Экзитер

Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum can is, Epidermophyton floccosum, дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба (эргостерола) путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется более 70%; абсолютная биодоступность вследствие эффекта «первого прохождения» снижается на 40%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг время достижения максимальной концентрации (ТСтах) около 2 ч; максимальная концентрация (Стах) приблизительно 1 мкг/мл. Площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) — 4.5 мкг*ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Стах увеличивается на 25%, AUC — в 2.5 раза. Эффективный период полувыведения (Т1/2) — около 36 ч, терминальный Т 1Й 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Равновесная концентрация (Css) не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола.
Связь с белками плазмы — более 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. 70% выводятся почками. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.

Таблетки

Действующее вещество:  тербинафина гидрохлорид 281 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг;

Вспомогательные вещества:  целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени - уменьшают клиренс тербинафина.

Внутрь взрослым - 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях - 2-4 недели, при поражении ногтей - от 6 недель до 4 месяцев и более. Детям с массой тела более 40 кг - 250 мг/сут, 20-40 кг - 125 мг/сут, до 20 кг - 62.5 мг/сут.

Наружно применяют 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.

Повышенная чувствительность к препарату Экзитер.

Следует соблюдать осторожность при использовании пациентам с нарушением функции печени и почек. При совместном применении препарата Экзитер в виде таблеток с и доза его должна быть скорректирована. С осторожностью при совместном использовании с антидепрессантами  и бета-блокаторами .

Грибковые поражения кожи  и слизистых .

Крем, спрей и лосьон препарата Экзитер предназначены только для наружного применения.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

3 года