лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных синегнойной палочкой, а также дисбактериозов

Бактериофаг синегнойный (псевдомонас аэругиноза) - иммунобиологический препарат, фаг. Обладает способностью специфически лизировать бактерии псевдомонас аэругиноза. Применяют для лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний различных органов и энтеральных заболеваний, вызванных синегнойной палочкой (заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких, хирургические, урогенитальные, энтеральные инфекции, септические заболевания, гнойно-воспалительные заболевания новорожденных), а также дисбактериозов; с профилактической целью для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран; для профилактики внутрибольничных инфекций.

Бактериофаг синегнойный (псевдомонас аэругиноза) жидкий для местного применения и приема внутрь во флаконах по 20, 50 и 100 мл.
Препарат представляет собой стерильный фильтрат фаголизата, активный в отношении бактерий псевдомонас аэругиноза (синегнойной палочки).

Препарат разрешено комбинировать с противовоспалительными и антибактериальными средствами.

Если перед использованием лекарства для обработки использовались антисептики, то рану необходимо промыть раствором хлорида натрия.

Подобные случаи не описаны.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.
В зависимости от характера очага инфекции синегнойный бактериофаг применяют: местно в виде орошения, примочек и тампонирования; в полости - плевральную, брюшную, суставную; через катетер в мочевой пузырь; в полость вагины, матки; внутрь и ректально. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения.

Местно в виде орошения, примочек и тампонирования с учетом размера пораженного участка в количестве 5-200 мл.
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями целесообразно проводить одновременно как место, так и через рот 7-20 дней.
При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа синегнойный бактериофаг вводят в дозе 2-10 мл 1-3раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
При абсцессах синегнойный бактериофаг вводят инъекционно в полость очага после пункционного удаления гноя. Количество вводимого препарата несколько меньше объема эвакуированного гноя. При вскрытии абсцесса в полость вводят тампон, обильно смоченный синегнойным бактериофагом.
При фурункулах и карбункулах жидкий синегнойный бактериофаг вводится непосредственно в очаг или под основание инфильтрата, а также вокруг него. Инъекции бактериофага производят ежедневно, через день в зависимости от реакции в последовательно возрастающих дозах: на 1 инъекцию 0,5 мл., затем 1 - 1.5 - 2 мл. Всего за цикл лечения проводят 3-5 инъекций.

При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают синегнойный бактериофаг по 10-20 мл.
Введение в полости - плевральную, брюшную, суставную, мочевой пузырь и др. - от 30 до 100 мл синегнойного бактериофага, после чего полость зашивают или оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.
При гнойных плевритах синегнойный бактериофаг вводят в полость после откачивания гноя в количестве 50 -100 мл. и больше через день, всего 3-4 раза.

При циститах, пиелонефритах, уретритах .Через катетер синегнойный бактериофаг вводят в мочевой пузырь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку. При этом синегнойный бактериофаг назначают также внутрь.
При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях синегнойный бактериофаг вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.
При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе синегнойный бактериофаг применяют через рот и в клизме. Внутрь дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды; в виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема внутрь.
При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей ,синегнойный бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки. При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения синегнойного бактериофага.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран синегнойный бактериофаг применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи.
С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей ,синегнойный бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Можно производить комбинированное лечение в сочетании с антибиотиками. Лечение синегнойным бактериофагом не исключает применение других лекарственных препаратов.

Противопоказания к применению синегнойного бактериофага не установлены.

До использования флакон с препаратом необходимо взболтать и оценить его прозрачность и наличие осадка. Если выявлено помутнение или осадок, препарат запрещено применять!

Вследствие нахождения в препарате благоприятного климата для развития микроорганизмов из окружающей среды, которые вызывают помутнение раствора, вскрытие флакона должно производиться по указанным ниже правилам:

• руки необходимо хорошо вымыть до начала работы с препаратом;
• перед снятием крышку нужно обработать спиртосодержашим раствором;
• снимать колпачок следует не извлекая пробку;
• препарат из вскрытой емкости отбирать следует только прокалыванием пробки стерильным шприцем;
• если во время вскрытия вместе с колпачком была случайно извлечена пробка, то ее запрещено класть на стол внутренней поверхностью, а емкость не следует оставлять открытой (после забора раствора ее нужно закупорить пробкой);
• вскрытый флакон нужно хранить в холодильнике.

Если указанные правила соблюдены и отсутствует помутнение, то синегнойный Бактериофаг из открытого флакона можно применять на протяжении 2 лет (всего срока годности).

Терапия и профилактика болезней, вызванных Pseudomonas aeroginosa в составе поликомпонентной терапии:

• поражения пищеварительного тракта (дисбактериоз кишечника, гастроэнтероколит, холецистит);
• хирургические болезни (гидраденит, нагноения ран, панариции, карбункул, флегмона, фурункулы, ожоги, абсцесс);
• болезни новорожденных гнойно-воспалительного характера (дисбактериоз кишечника, гастроэнтероколит, омфалит, пиодермия, сепсис, конъюнктивит);
• урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
• болезни уха, носа, горла, респираторных путей и легких (ангина, отит, ларингит, фарингит, пневмония, бронхит, плеврит);
• конъюнктивит, язва роговицы, кератоконъюнктивит;
• генерализованные септические поражения и иные заболевания, связанные с Pseudomonas aeroginosa;
• предупреждение госпитальных инфекций, связанных с Pseudomonas aeroginosa.

Антибактериальное специфическое действие.

Беречь от детей. Хранить в темном месте при температуре 2-8°C.

2 года.