различные типы эпилептических припадков, синдром Уэста.

Действующее вещество Энкората способно оказывать центральное миорелаксирующее и седативное действие. Это связано со снижением судорожной готовности и возбудимости моторных зон, расположенных в головном мозге. Кроме того, регулярный прием Энкората помогает улучшить настроение и психическое состояние пациентов. 

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый "Солнечный закат" (Sunset Yellow) FCF лаковый.

Во время лечения Энкорат необходимо контролировать работу печени, картину крови. Женщинам детородного возраста в период лечения рекомендуется использовать надежные методы контрацепции. В период лечения препаратом Энкорат необходимо воздерживаться от управления автомобилем и приема алкоголя. Энкорат не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), анксиолитических средств (транквилизаторов), ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола.

Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса.

При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или иримидоном отмечается повышение их концентрации в плазме крови.

Увеличивает T_1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его T_1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей).

Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T_1/2 не изменяется.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства (нейролептики), препараты, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность вальпроевой кислоты.

При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы).

Усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с фенитоином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма).

Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы).

При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и антипсихотическне средства), возможно усиление угнетения ЦНС.

Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность развития поражений печени.

Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При сочетании с фенобарбитатом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови.

При сочетании с миелотоксичными средствами повышается риск угнетения костномозгового кроветворения.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов - тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома.

Лечение: промывание желудка, поддержание адекватного диуреза, гемодиализ и гемоперфузия, симптоматическая терапия.

• Внутрь, во время еды или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, 2-3 раза в день. Сироп можно смешивать с любой жидкостью или добавлять к небольшому количеству пищи. Начальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг - 5-15 мг на кг веса в сутки, затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/ в неделю. Максимальная доза препарата Энкорат - 30 мг/кг/сутки. При комбинированной терапии у взрослых - 10-30 мг на кг веса в сутки с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/ в неделю. Детям 30-100 мг/кг в сутки в 3-4 приема Ректально, дети и взрослые: сироп разводят водой 1:1, вводят с помощью клизмы
• начальная доза 17-20 мг/кг веса однократно, затем 10-15 мг/кг 3 раза в сутки.

— выраженные нарушения функции печени и/или поджелудочной железы;

— порфирия;

— геморрагический диатез;

— выраженная тромбоцитопения;

— лейкопения;

— детский возраст до 3 лет;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью больным с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы, а также поражении костного мозга; нарушениями функции почек; врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; органическими поражениями мозга, гииопротеннемией.

повышенная чувствительность, печеночная недостаточность, нарушения функции поджелудочной железы.

— эпилепсия - малые припадки (абсансы, сложные абсансы);

— большие судорожные припадки;

— очаговые припадки.

подергивания, чувство усталости, агрессивность, головокружение, сонливость, головная боль, мелькание "мушек" перед глазами, тошнота, рвота, диарея, нарушение картины крови, кожная сыпь, увеличение молочных желез,

Энкорат - противосудорожное средство

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

3 года.