• тошнота, рвота, икота различного происхождения послеоперационное снижение тонуса желудка и кишечника
• вздутие живота

Мотилиум - противорвотное.

Таблетки для рассасывания

Действующее вещество:домперидон;

Вспомогательные вещества:желатин, маннитол, аспартам, мятная эссенция, полоксамер 188;

В упаковке 10 и 30 шт.

Таблетки

Действующее вещество: домперидон;

Вспомогательные вещества:лактоза, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, предварительно желатинизированный картофельный крахмал, поливидон, стеарат магния, гидрированное растительное масло, лаурилсульфат натрия и гипромелоза;

В упаковке 10 и 30 шт.

Суспензия для приема внутрь

Действующее вещество: домперидон;

Вспомогательные вещества:сахаринат натрия, микрокристаллическая целлюлоза и натриевая карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, гидроокись натрия, полисорбат и очищенная вода;

Флакон 100 и 200 мл.

С осторожностью следует назначать препарат Мотилиум при нарушениях функции печени и почек.

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Пероральная биологическая доступность Мотилиума уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь. 

Основной путь метаболических превращений домперидона - через CYP3A4. На основании исследований in vitro можно предположить, что одновременный с применением домперидона прием лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме. При проведении исследования (на здоровых добровольцах) взаимодействия домперидона с кетоконазолом выявлено, что кетоконазол ингибирует СYРЗА4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и AUC в фазе плато. 

Примерами ингибиторов фермента CYP3A4 являются также следующие лекарственные средства:

• противогрибковые препараты азолового ряда;
• антибиотики из группы макролидов;
• ингибиторы ВИЧ-протеазы;
• нефазодон. 

В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек. При монотерапии домперидоном как в aнaлогичныx дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT. 
Теоретически, так как Мотилиум обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови. 

Мотилиум может также сочетаться с:

• нейролептиками, действие которых он не усиливает
• агонистами дофаминэргических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей. 

Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Таблетки для рассасывания

Внутрь, за 15–30 минут до еды и перед сном (при необходимости).

При хронических диспептических состояниях взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозировку для взрослых и детей старше 12 лет можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Детям от 5 до 12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.

При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет — по 20 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки (максимальная суточная доза — 80 мг); детям 5–12 лет — по 10 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.

Таблетки для рассасывания Мотилиум^® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум^®. При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата.

Таблетки

Внутрь, за 15–30 минут до еды и перед сном (при необходимости).

Хроническая диспепсия: взрослым — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки; в случае неэффективности дозу можно удвоить (за исключением детей до 1 года). Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.

Тошнота и рвота: взрослым — по 20 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки (максимальная суточная доза — 80 мг). Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.

Таблетки Мотилиума^® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум^®. При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата.

Суспензия для приема внутрь

Внутрь, за 15–30 минут до еды и перед сном (при необходимости).

Взрослым и подросткам старше 12 лет (массой тела более 35 кг) — по 10–20 мл суспензии 3 или 4 раза в день, максимальная суточная доза — 80 мл.

Детям и младенцам — по 2,5–5 мл/кг суспензии (0,25–0,5 мг/кг) 3 или 4 раза в день, максимальная суточная доза домперидона — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг в день. Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка «0–20 kg» на шприце.

При почечной недостаточности коррекция разовой дозы едва ли требуется. При повторном назначении частота приема должна быть снижена до одного или двух раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Указания по применению суспензии для приема внутрь

Флакон перед употреблением следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом:

1. надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
2. снять отвинченную крышку;
3. поместить шприц во флакон;
4. придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей весу ребенка в кг;
5. придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона;
6. опустошить шприц, промыть его водой;
7. закрыть флакон.

• установленная непереносимость препарата и его компонентов;
• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
• одновременный прием пероральных форм кетоконазола;
• желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной).
• детский возраст до 5-ти лет.

С осторожностью:учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум больным с печеночной недостаточностью.

• желудочно-кишечное кровотечение
• кишечная непроходимость
• повышенная чувствительность к препарату Мотилиум.

• чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
• отрыжка, метеоризм;
• тошнота, рвота;
• изжога, отрыжка. 

• повышенная возбудимость
• спазмы кишечника
• головная боль, сухость во рту, жажда
• аллергические реакции (зуд, сыпь).

При температуре 15–30 °C.

3 года