Хиты продаж
Хиты продаж
Хиты продаж
Хиты продаж
Хиты продаж
Хиты продаж
Винкатера
- 🏪 Купить Винкатера можно на сайте и в наших аптеках
- 📲 Цена на Винкатера ниже в нашем приложении
- 📒 Подробная инструкция по применению Винкатера
Винкатера инструкция по применению
Клиническая фармакология
Фармакодинамика
Винорелбин (алкалоид барвинка розового, получаемый полусинтетическим путем) - противоопухолевое средство из группы винкаалкалоидов. Нарушает полимеризацию тубулина в фазах G2 и М клеточного цикла. Блокирует митоз, вызывает разрушение клеток в интерфазе или при последующем митозе. Действует преимущественно на митотические микротрубочки; при применении высоких доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки. Эффект спирализании тубулина, вызываемый винорелбином, выражен слабее, чем у винкристина.
Фармакокинетика
После внутривенного введения препарата прослеживается трехфазная кинетика. Средний T1/2 в конечной фазе составляет 40 (27,7-43,6) ч. Связь с белками плазмы составляет 79,6-91,2%. Интенсивно связывается с тромбоцитами, лимфоцитами, альфа1-кислым гликопротеином, альбумином и липопротеинами. Хорошо проникает в ткани и задерживается в них длительное время. Большие количества определяются в селезенке, печени, почках, легких и вилочковой железе, умеренные - в сердце и мышцах, минимальные - в жировой ткани, головном и костном мозге. Концентрация в легких в 300 раз превышает концентрацию в плазме.
Метаболизируется в печени, главным образом, под действием изоформы фермента CYP 3А4, относящегося к системе цитохромов P450. Образует ряд метаболитов; один из метаболитов - диацетилвинорелбин сохраняет противоопухолевую активность. Выводится преимущественно с желчью.
Фармакокинетика винорелбина, вводимого в дозе 20 мг/м2 еженедельно, у пациентов с умеренной или выраженной печеночной недостаточностью, не меняется. Фармакокинетика винорелбина не зависит от возраста пациентов.
Форма выпуска и состав
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Винкатера 10 мг/1 мл
Действующие вещества: винорелбин (в форме тартрата) 10 мг.
1 шт в упаковке.
Винкатера 50 мг/5 мл
Действующие вещества: винорелбин (в форме тартрата) 10 мг (1 мл); 50 мг (1 флакон).
1 шт в упаковке.
Взаимодействие
При совместном применении с другими цитостатиками возможно взаимное усугубление побочных эффектов, в первую очередь - миелосуппрессии.
При совместном применении с митомицином С возможно развитие острой дыхательной недостаточности.
При применении совместно с паклитакселом повышается риск нейротоксичности. Применение на фоне лучевой терапии приводит к радиосенсибилизации. Применение винорелбина после лучевой терапии может привести к повторному появлению лучевых реакций.
Одновременное применение препарата с индукторами и ингибиторами цитохрома Р450 может привести к изменению фармакокинетики винорелбина.
Передозировка
Основные ожидаемые проявления передозировки включают в себя подавление функции костного мозга и проявления нейротоксичности.
Специфический антидот не известен. В случае передозировки больного следует госпитализировать и тщательно контролировать функции жизненно важных органов. Лечение симптоматическое.
Как принимать, курс приема и дозировка
Винкатера вводится строго внутривенно в виде 6-10 внутривенной болюсной инъекции или 20-30 минутной инфузии.
Винкатера применяется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.
В режиме монотерапии обычная доза препарата составляет 25-30 мг/м2 поверхности тела один раз в неделю. Препарат разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1,5-3,0 мг/мл. После введения препарата вену следует промыть, введя дополнительно не менее 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Для пациентов с площадью поверхности тела ≥2 м2 разовая доза Винкатеры не должна превышать 60 мг.
Коррекция режима дозирования Винкатеры в зависимости от гематологических показателей:
| Число нейтрофилов в день введения препарата(клетки/мкл) | Процент от стартовой дозы препарата Винкатера |
| ≥/=1500 | 100% |
| 1499-1000 | 50% |
| < 1000 | Препарат не вводится. Повторяют определение количества нейтрофилов через 1 неделю. Если из-за гранулоцитопении пришлось воздержаться от 3-х еженедельных введений препарата, применение винорелбина рекомендуется прекратить |
У пациентов с гипертермией и/или сепсисом на фоне нейтропении в период лечения или при пропуске 2 еженедельных введений препарата подряд из-за низкого числа нейтрофилов дозы при последующих введениях должны составлять в процентном соотношении к предыдущим дозам:
| >/=1500 | 75% |
| 1499-1000 | 37,5% |
| < 1000 | Препарат не вводится |
Коррекция режима дозирования препарата Винкатераприпеченочной недостаточности: больным с печеночной недостаточностью Винкатера должна назначаться с осторожностью, при появлении гипербилирубинемии на фоне лечения Винкатерой последующие дозы должны быть уменьшены согласно следующим рекомендациям:
| Концентрация общего билирубина (мкмоль/л) | Процент от стартовой дозы винорелбина |
| < 34,2 | 100% |
| 35,9-51,3 | 50% |
| >51,3 | 25% |
Дети: безопасность и эффективность Винкатеры у детей не изучена.
Пожилые люди: какие-либо специальные инструкции по применению Винкатеры у пожилых людей отсутствуют.
Противопоказания
- Выраженные нарушения функции печени, не связанные с опухолевым процессом;
- исходное содержание нейтрофилов < 1500 клеток/мкл крови и тромбоцитов < 75 000 клеток/мкл крови;
- тяжелые инфекционные заболевания во время начала терапии или перенесенные в течение последних 2-х недель;
- беременность и период лактации;
- детский возраст (отсутствие данных по безопасности и эффективности);
- повышенная чувствительность к винкаалкалоидам или другим составным частям препарата.
С осторожностью: при дыхательной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения (в т.ч. после предыдущей химиотерапии или лучевого лечения), запорах или явлениях кишечной непроходимости в анамнезе, нейропатии в анамнезе, одновременный прием ингибиторов изофермента CYP3A4.
Особые указания
Лечение препаратом Винкатера следуег проводить под наблюдением врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми препаратами.
Лечение проводят под строгим гематологическим контролем, определяя число лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и уровень гемоглобина перед каждой инъекцией.
При нарушении функции печени дозы Винкатеры следует снизить.
При нарушении функции почек необходимо усиленное наблюдение за больным.
При появлении признаков нейротоксичности 2-ой и более степени лечение препаратом следует отменить.
При появлении одышки, кашля или гипоксии невыясненной этиологии следует обследовать больного для исключения легочной токсичности.
При экстравазации инфузию препарата следует немедленно прекратить, оставшуюся дозу вводят в другую вену.
Во время и в течение, по крайней мере, трех месяцев после прекращения терапии, необходимо использовать надежные методы контрацепции.
При попадании Винкатеры в глаза их следует обильно и тщательно промыть водой.
Винкатера показания к применению
- Распространенный неоперабельный немелкоклеточный рак легкого;
- распространенный рак молочной железы, рефрактерный или прогрессирующий после химиотерапии, включающей антрациклины;
- рак предстательной железы, резистентный к гормонотерапии (в комбинации с малыми дозами пероральных глюкокортикостероидов).
Краткие показания
Противоопухолевый препарат.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 4°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
По рецепту
Производитель
Срок годности
3 года.
После дополнительного разведения препарата срок хранения составляет 24 ч (при комнатной температуре).
| Список аптек | Выдача товаров | Стоимость |
|---|---|---|
| ЕАПТЕКА г, Краснобогатырская ул, дом № 90, строение 1 | в течение часа | |
| ЕАПТЕКА г, Дыбенко ул, дом № 36, корпус 1 | в течение часа | |
| ЕАПТЕКА Московская обл, Щелковский р-н, Щелково г, Ленина пл, дом № 1 | в течение часа |
Часто задаваемые вопросы
-
Какая компания является производителем Винкатера?
Производителем Винкатера является - Лаборатория Тютор -
Какой срок годности у Винкатера?
Срок годности Винкатера - 3 года.После дополнительного разведения препарата срок хранения составляет 24 ч (при комнатной температуре). -
Как хранить Винкатера?
Хранить при температуре от 2 до 4°С в защищенном от света месте.Хранить в недоступном для детей месте. -
Есть ли на Винкатера скидка?
Информацию об акциях и скидках на Винкатера уточняйте на нашем сайте.
Откройте для себя 5 процедур, которым лучше следовать, чтобы поддерживать свою кожу здоровой и увлажненной каждое утро.
Перед тем, как ответить на этот вопрос, давайте разберёмся, что вообще такое микробиота кишечника. Всё проще, чем кажется: это та же микрофлор...
Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом" доставка на дом из интернет-аптеки осуществляется для следующих категорий товаров и лекарственных средств: безрецептурные лекарственные средства, БАДы, медицинские изделия, товары для дома и красоты, бытовая химия и сопутствующие товары.
Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до ближайшей аптеки.