Дексаметазон - синтетический глюкокортикоидный препарат, в состав которого входит атом фтора. 
Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие, обладает иммунодепрессивной активностью. Незначительно задерживает натрий и воду в организме. Эти эффекты связаны с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокининов (интерлейкина 1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Основное влияние на обмен веществ связано с катаболизмом белка, повышением глюконеогенеза в печени и снижением утилизации глюкозы периферическими тканями.

Препарат подавляет активность витамина Д, вследствие чего происходит снижение всасывания кальция и увеличение его выведения. Дексаметазон подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных глюкокортикоидов. Особенностью действия препарата является значительное ингибирование функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности.

Суспензия глазная 0.1% - глюкокортикоидный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

Капли глазные

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 1 мг;

Вспомогательные вещества: борная кислота — 15 мг; натрия тетрабората декагидрат (бура) — 0,6 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; бензалкония хлорид (в пересчете на 100% сухое вещество) — 0,04 мг; вода для инъекций — до 1 мл;

Флакон 5 и 10 мл, тюбик - капельница 1, 1.5, 2, 5 и 10 мл.

Раствор для инъекций

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 4 мг;

Вспомогательные вещества: метилпарабен — 1,5 мг; пропилпарабен — 0,2 мг; натрия метабисульфит — 2 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия гидроксид — до рН 7–8,5; вода для инъекций — до 1 мл;

В упаковке 5, 10, 15 и 20 шт.

Суспензия глазная

Действующее вещество: дексаметазон1 мг;

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат двенадцативодный — 0,267 мг; натрия дигидрофосфат — 2,195 мг; натрий хлористый — 8 мг; двунатриевая двухводная соль этилендиаминтетрауксусной кислоты — 0,5 мг; бензалконий хлористый 50% — 0,2 мг; полисорбат 80 — 0,1 мг; этанол 760 г/л — 5 мг; вода для приготовления глазных капель — до 1 мл 

Во флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.

Таблетки

Действующее вещество: дексаметазон 0,5 мг; 

В упаковке 50 и 100 шт.

Преднизолон – это гормональный препарат противовоспалительного воздействия. Он регулирует активность лейкоцитов и препятствует их прохождению в воспалительный участок в организме. При приеме препарата организм начинает усиленно вырабатывать инсулин, поэтому накопляются жиры. Среди гормональных препаратов Преднизолон сильнее всех изменяет водно-солевой баланс, задерживая в организме натрий и жидкость, и выводя кальций и калий.

Дексаметазон является более сильным препаратом более длительного действия, поэтому его назначают в кратких схемах лечения. Он увеличивает количество жирных кислот и холестерина, чем может вызвать гипергликемию.

Оба препараты являются аналогами природного вещества, которое вырабатывает кора надпочечников. Не являются аналогами друга.

Препараты активно действуют на кору надпочечников, поэтому не назначаются на длительные курсы лечения, поскольку могут угнетать их работу. Оказывают иммуносупрессирующее, противовоспалительное и антиаллергическое воздействие. Дипроспан является более сильным в отношение на работу надпочечников, но на углеводный обмен воздействует не так мощно. Поэтому его допустимо принимать диабетикам.

Дексаметазон является гормональным средством длительного воздействия. Которое назначается, если другие глюкокортистероиды не эффективны. Одновременно с Дипроспаном принимать нельзя, такая политерапия может усугубить противопоказания и уменьшить эффективность лечения. Применяют для разовой помощи и кратких курсов лечения.

Метипред – это глюкокортистероид, который подходит для экстренного и планового лечения продолжительными курсами. Имеет короткое воздействие на организм, не увеличивает показатель сахара в крови, не поднимает артериальное давление, поэтому более щадящий на фоне Дексаметазона.

Дексаметазон принимают, если аналоги в виде выше указанного препарата не эффективны. Он имеет продолжительное воздействие, поэтому назначается только для купирования хронического процесса, а затем заменяется другими препаратами. Одновременно препараты принимать нельзя, поскольку они имеет одинаковое воздействие на организм. Отменять следует постепенно, поскольку может блокироваться работа надпочечников.

Диклофенак является негормональным аналогом гормона Дексаметазон. Оба препарата активно борются с болевыми синдромами, асептическим воспалением. Могут применяться одновременно для снижения отечности и подавления воспаления, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях.

Дексаметазон обладает более сильным воздействием, он приникает в центральную нервную систему, поэтому при меняется в тяжелых случаях – после офтальмических операций и хирургических вмешательств на головном мозге. Но поскольку также есть ряд побочных эффектов, что присуще всем гормональным препаратам, то нужно придерживаться четкой схемы приема. Или заменить его Диклофенаком после купирования основных воспалительных процессов. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое борется с множеством послеоперационных патологий организма.

Гидрокортизон – это природный препарат группы глюкокортикоидов, который в организме человека выделяется надпочечниками. Имеет короткое воздействие, поэтому можно принимать длительное время. Поскольку во время приема в организме задерживается натрий и теряется калий, то могут развиваться отеки (нужно принимать антигистаминное средство). Не рекомендуется больным с сердечной недостаточностью и острой надпочечной недостаточностью.

Дексаметазон – это синтетический фторированный препарат, который действует быстро и продолжительно, практически не нарушая водно-солевой баланс в организме. Он является в семь раз сильнее своего природного аналога. Угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечную систему и обладает психостимулирующим действием. Не подходит для продолжительного лечения, является основным препаратом для кризисных ситуаций.

Пульмикорт – это препарат, который используют для ингаляций по схемам. Активно действует при спазме бронхов, бронхиальной астме, не активный при болезни гортани. Благодаря низкой липофильносте, проникает глубоко в слизистый секрет бронхи. Предназначен для регулярного применения на протяжении до двух недель для достижения максимального эффекта. Назначается взрослым и детям.

В отличие от Пульмикорта, Дексаметазон не предназначен для ингалирования, его можно принимать только внутримышечно. Поскольку препарат обладает продолжительным действием, то принимать его следует только в экстренных ситуациях для блокировки воспалительного процесса. А потом – заменять на более щадящий аналог природной группы.

Тобрекс являет собой антибактериальное, аминогликозидное средство для лечения бактериальных инфекций. Эффективно борется с стафилококками, кишечными палочками, коринебактериями. Подходит для борьбы с инфекциями, против которых другие антибиотики имеют слабое действие Вместе с ними необходимо применять антигистаминное средство. Обладая системным действием, препарат практически не попадает в кровь, особенно при местном применении. Противопоказанием к применению может стать непереносимость тобрамицина.

Дексаметазон в данном случае является препаратом, который быстро купирует воспалительный процесс, но не может приниматься длительно. Он имеет противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Диоксидитин и Дексаметазон представляют в совокупности сложные капли в нос. Они подходят для людей, которые не чувствуют эффекта от комплексного лечения, страдают от хронических инфекционно-аллергических болезней, ринита, отита и других. Используются только после предписания врача с соблюдением специальной техники проведения. Носовые проходы должны быть полностью очищены соленым раствором или аспиратором.

Положительными моментами препаратов является их стоимость и наличие в любой аптеке в отличие от дорогостоящих комбинированных препаратов. На предмет результативности однозначно говорить нельзя: многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед приемом необходимо сделать пробу на переносимость препарата.

Дексаглин – это нестероидное противовоспалительное средство. Применяется при легких и средних болевых ощущениях, хронических воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, помогает при зубной и менструальной боли. Не рекомендуется людям с гиперчувствительностью, язвенными болезнями, беременным и кормящим. Не совместим с нестероидными препаратами, поскольку может спровоцировать токсическое влияние на кровяную систему.

Может совмещаться с дексаметазоном, который оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Это структурный аналог по действующему веществу. Применяется в кризисных ситуациях, когда необходимо ввести быстродействующий глюкокортикостероид. Это шоковое состояние, аллергический шок, эндокринные нарушения, отеки головного мозга.

Дексаметазон – это гормональный препарат, который выпускается в виде уколов, таблеток и глазных капель. Может приниматься внутримышечно и в вену при следующих болезнях – онкология, астма, аллергия, аутоиммунные болезни. Это гормон прямого действия, который снижает воспалительные процессы в организме. Дозируется небольшими частями, поскольку имеет эффект длительного воздействия. Важно соблюдать инструкцию, поскольку в противном случае можно вызвать катастрофические изменения в организме.

Дексазон – это аналог Дексаметазона, который выпускают отечественные и зарубежные производители. Оба препарата относятся к одной группе активных веществ. Последние могут храниться дольше и в более лояльных условиях. Не рекомендуется принимать при системных микозах, миопатии, вирусных инфекциях, индивидуальной аллергии, лимфадените после БЦЖ. При передозировки возможны побочные эффекты, поэтому нужно выполнять строго инструкцию врача.

Капли глазные

В конъюнктивальный мешок.

При выраженном воспалительном процессе — в течение первых 24–48 ч лечения закапывают по 1–2 капле каждые 2 ч, при стихании воспалительного процесса — каждые 4–6 ч.

Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операций и травм — в течение первых 24 ч после операции — по 1–2 капле 4 раза в день, далее — 3 раза в день в течение 2 недель.

Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем — 2–3 недели.

Раствор для инъекций

Уколы: Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 - 4 раза. Максимальная суточная доза - 80 мг. В исключительных случаях - выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона. 

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. 

При шоке (взрослым) - в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч. 

При отеке мозга (взрослым) - 10 мг в/в, затем по 4мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно - в течение 5-7 суток - прекращают лечение. 

При недостаточности коры надпочечников (детям) - в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.

Таблетки

Взрослым назначают 2-3 мг/сут, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 4-6 мг/сут. После развития терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза составляет 0.5-1 мг/сут. Суточную дозу назначают в 2-3 приема во время или после еды.

Детям препарат назначают в зависимости от возраста в дозах от 250 мкг до 2 мг в сут в 3-4 приема.
При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Суспензия глазная 

При острых воспалительных процессах взрослым и детям старше 12 лет препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней, затем применяют 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.

При хронических процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 4 недель. Максимальная длительность применения препарата - 4 недели.

В послеоперационном и посттравматическом периодах в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса препарат закапывают 2-4 раза/сут по 1-2 капли в течение 2-4 недель.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10-й день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

Артериальная гипертензия, болезнь Иценко — Кушинга, психозы, почечная недостаточность, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бактериальный эндокардит, сифилис, туберкулез, сахарный диабет, беременность, системные микозы, инфекционные поражения суставов, ожирение III-IV ст., повышенная чувствительность к дексаметазону;

Суспензия глазная, Капли глазные

• Кератит, вызванный Varicella zoster (древовидный кератит), вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч при ветряной оспе); 
• микобактериальные инфекции глаз; 
• грибковые заболевания глаз; 
• острые гнойные заболевания глаз; 
• эпителиопатия роговицы; 
• повышенное внутриглазное давление; 
• повышенная чувствительность к дексаметазону.

Таблетки

Надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, гемобластозы, бронхиальная астма, аллергические заболевания, ревматизм, ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Раствор для инъекций

С учётом показаний и назначаемых доз рекомендуются для лечения всех тех заболеваний, которые поддаются системному лечению глюкокортикоидами (при необходимости в качестве дополнительного лечения к основному), если местное лечение или пероральный приём невозможен или неэффективен: 

• шок различного генеза (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.); 
• отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); 
• астматический статус; 
• тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); 
• острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз; 
• острая лимфобластная лейкемия; 
• тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); 
• острая недостаточность коры надпочечников; 
• острый круп; 
• острые (или обострение) ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани и заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз); 
• диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в т.ч. при депрессии.

Суспензия глазная, Капли глазные

Острые и хронические аллергические и воспалительные болезни глаза (в т.ч. конъюнктивит, склерит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва); профилактика и лечение воспалительных процессов в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.