ИБС ,наличие нескольких факторов риска ИБС ,безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), а также при неатеросклеротических поражениях коронарных артерий (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, синдром Дресслера, инфаркт легкого, острый тромбофлебит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза, в т.ч.  грудной корешковый синдром, люмбаго, мигрень, головная боль, невралгия, зубная боль, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В клинической иммунологии и аллергологии используется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС  у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой» триадой.

По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит — в настоящее время применяется очень редко.

• анальгезирующее (ненаркотическое);
• антиагрегационное;
• жаропонижающее.

В 1 таблетке для приготовления шипучего напитка содержится:

Действующие вещества   Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.  

Вспомогательные вещества  Целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

Нежелательно совместное применение с другими НПВС  и глюкокортикоидами. За 5–7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде).

Вероятность развития НПВС -гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозахсут.

Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.

Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.

Усиление токсичности препаратов

Усиливает токсичность метотрексата , эффекты наркотических анальгетиков, других НПВС , пероральных гипогликемических препаратов , гепарина , непрямых антикоагулянтов , тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола ), трийодтиронина, резерпина .

 Снижает эффекты урикозурических препаратов

Снижает эффекты урикозурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон ), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон , фуросемид ).

 Повышает концентрацию в плазме крови следующих препаратов

Повышает концентрацию дигоксина , барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

 Усиливает повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта препаратов

Глюкокортикостероиды , алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

 Ухудшение всасывания ацетилсалициловой кислоты

Антациды , содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы: возбуждение ЦНС, Головокружение  , сильная головная боль, снижение остроты слуха, нарушение зрения, тошнота, рвота , усиление дыхания. 
В поздней стадии отравления: сонливость, судороги, анурия, у гнетение сознания вплоть до комы , дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена.

Лечение: следует обратиться к врачу. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения. При признаках отравления — индукция рвоты или проведение промывания желудка, назначениеактивированного угля и слабительного.

Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетку в стакане воды.

Разовая доза составляет 1–2 шипучие таблетки. Максимальная разовая доза — 2 шипучие таблетки. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч.

Длительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.

• Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения).
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС, в сочетании с полипами носа.
• Сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более.
• Выраженные нарушения функции печени или почек.
• Геморрагические диатезы.
• Гемофилия, тромбоцитопения.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .
• Беременность (I и III триместр).
• Период грудного вскармливания.
• Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью в следующих случаях:

• При сопутствующей терапии антикоагулянтами.
• Подагра.
• Язвенная болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе).
• Эрозивный гастрит .
• Склонность к желудочно-кишечным кровотечениям.
• Гипопротромбинемия.
• Гиповитаминоз К .
• Анемия.
• Состояния, предрасполагающие к задержке жидкости в организме (в том числе нарушении функции сердца, артериальной гипертензии ).
• Тиреотоксикоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Боли в животе, тошнота, рвота , явные (черный стул, кровавая рвота) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к Железодефицитные анемии ,эрозивно-язвенные поражения, в том числе с перфорацией, желудочно-кишечного тракта.

Редко — нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз, АСТ , АЛТ ).

 Со стороны центральной нервной системы

Головокружение  , шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

 Со стороны системы кроветворения

Геморрагический синдром, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы

При применении в высоких дозах — гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

 Аллергические реакции

Кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.

При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре ниже 25°C. Хранить в местах недоступных для детей. Не использовать после истечения срока годности.

3 года.