Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

Bнешний вид товара может отличаться от изображённого

Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

Действующее вещество: Мемантин

Все формы Мемантин Канон

Доступна оплата онлайн

Сообщить о поступлении

Товара нет в наличии

Аналоги

Меманталь таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

630 руб.

В корзине

Мемантин-Вертекс таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

665 руб.

В корзине

Мемантин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

667 руб.

В корзине

Страница носит информационный характер о наличии препаратов. Перед назначением и применением проконсультируйтесь с врачом

Инструкция по применению

Производитель

Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 10 мг содержит:

действующее вещество:

мемантина гидрохлорид 10,00 мг;

вспомогательные вещества:

кальция гидрофосфата дигидрат 50,40 мг,

кремния диоксид коллоидный 3,00 мг,

кроскармеллоза натрия 3,00 мг,

лактозы моногидрат 135,44 мг,

магния стеарат2,16 мг,

повидон К-30 6,00 мг;

пленочная оболочка:

Опадрай 20А205017 голубой 6,0000 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,0250 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 2,0250 мг, тальк 1,2000 мг, титана диоксид 0,6984 мг, краситель бриллиантовый голубой0,0480 мг, краситель оксид железа черный 0,0036 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мемантин является потенциалзависимым неконкурентным блокатором NMDA-рецепторов с умеренным аффинитетом к ним. Он модулирует действие патологически повышенного тонического содержания глутамата, который может приводить к нейрональной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание:

мемантин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), обладает абсолютной биодоступностью около 100%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) составляет от 3 до 8 часов. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Распределение:

суточная доза 20 мг создает постоянную концентрацию мемантина в плазме крови в пределах 70-150 нг/мл(0,5-1 ммоль) с большими индивидуальными вариациями. Объем распределения мемантина составляет 10 л/кг. Около 45% мемантина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм:

около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. Основными метаболитами у человека являются N-3,5-диметилглудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантин и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан. Ни один из этих метаболитов не обладает фармакологической активностью. В исследованиях in vitro метаболизма, катализируемого цитохромом Р-450, выявлено не было. В исследовании при приеме внутрь 14 С-мемантина в среднем 84% принятой внутрь дозы выводилось в течение 20 суток, при этом более 99% выводилось почками.

Выведение:

мемантин выводится из организма почками моноэкспоненциально. Период полувыведения (Т1/2) составляет 60 - 100 часов. Выводится почками. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1,73 м2, часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например, переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.

Линейность

Исследования, проведенные у добровольцев, показали линейность фармакокинетики в диапазоне доз 10-40 мг.

Фармакокинетическая/фармакодинамическая зависимость

При применении мемантина в дозе 20 мг/сут уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования (ki), что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

Показания

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности (достаточный опыт применения в период беременности отсутствует) и кормлении грудью (нет данных о проникновении в грудное молоко).

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата;
Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью);
Врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактозы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

Эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе;
Инфаркт миокарда в анамнезе;
Сердечная недостаточность (III-IV классы по классификации NYHA);
Неконтролируемая артериальная гипертензия;
Одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан);
Факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты (переход от мясной к вегетарианской), обильный прием щелочных желудочных буферов, почечный тубулярный ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванных Proteus spp.);
Почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Ниже представлены нежелательные реакции, полученные как в ходе проведенных исследований, так и из спонтанных сообщений.
Классификация ВОЗ частоты развития нежелательных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000),

частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Инфекционные и паразитарные заболевания
Нечасто: грибковые инфекции.

Частота неизвестна: кандидоз.

Нарушения со стороны иммунной системы
Часто: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Частота неизвестна: аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Нарушения со стороны психики
Нечасто: галлюцинации (наблюдались, в основном, у пациентов с тяжелой степенью болезни Альцгеймера).

Частота неизвестна: психотические реакции, повышенная возбудимость, депрессия, беспокойство, суицидальные мысли.

Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение равновесия.
Нечасто: нарушение походки, спутанность сознания.
Очень редко: судороги.

Частота неизвестна: нарушение сознания, повышение внутричерепного давления, мышечный гипертонус.

Нарушения со стороны сердца

Нечасто: сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны сосудов
Часто: повышение артериального давления.

Нечасто: венозный тромбоз и/или тромбоэмболия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто: одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: запор.
Нечасто: тошнота, рвота.

Частота неизвестна: панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Частота неизвестна: гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Частота неизвестна: тромбоцитопеническая пурпура.

Нарушение со стороны мочеполовой системы

Частота не известна: острая почечная недостаточность, цистит, повышение либидо.

Общие расстройства

Нечасто: утомляемость, общая слабость.

Лабораторные и инструментальные данные:
Часто: повышение активности печеночных ферментов.
Частота неизвестна: агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения.

Взаимодействие

Леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов и м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться, как и при одновременном применении с другими антагонистами NMDA-рецепторов.

Барбитураты и нейролептики. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Амантадин, кетамин, декстрометорфан. Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном?из-за повышения риска развития психоза. Данные препараты являются химически

связанными антагонистами NMDA-рецепторов.

Фенитоин. Следует избегать совместного применения мемантина с фенитоином.

Циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин, никотин. Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином вследствие использования той же почечной катионной транспортной системы.

Гидрохлоротиазид. Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида или любой комбинации с гидрохлоротиазидом при одновременном приеме с мемантином.

Непрямые антикоагулянты. Возможно повышение международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин). Несмотря на отсутствие причинно-следственной связи, рекомендуется тщательное наблюдение за протромбиновым временем и МНО у пациентов, одновременно принимающих варфарин и мемантин.

Антидепрессанты. Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминоксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

Отсутствие взаимодействий. В фармакокинетических исследованиях после однократного приема мемантина никаких взаимодействий мемантина с глибенкламидом, метформином, донепезилом или галантамином выявлено не было. Мемантин не ингибирует изоферменты CYP1А2, CYP2А6, CYP2С9, CYP2D6, CYP2Е1, CYP3А, флавинсодержащую монооксидазу, эпоксидгидролазу или сульфатирование in vitro.

Как принимать, курс приема и дозировка

Терапия должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать в том случае, если пациент (либо лицо, постоянно ухаживающее за пациентом), готов регулярно контролировать прием лекарственного препарата.

Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Следует регулярно оценивать переносимость и дозу препарата Мемантин Канон, предпочтительно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного эффекта и хорошей переносимости препарата Мемантин Канон. Следует прекратить применение препарата, если положительный терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит терапии.

Препарат следует применять внутрь, один раз в день, в одно и то же время, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Для снижения риска нежелательных побочных эффектов подбор постоянной дозы осуществляют возрастающим титрованием по5 мг в неделю в течение первых трех недель по следующей схеме:
1-я неделя (дни 1-7): 5 мг каждый день в течение семи дней.
2-я неделя (дни 8-14): 10 мг каждый день в течение семи дней.

3-я неделя (дни 15-21): 15 мг каждый день в течение семи дней.

Начиная с 4-ой недели: 20 мг каждый день.

Применение у отдельных групп пациентов

Пациенты пожилого возраста

Для пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза —20 мг в день.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна составлять 10 мг в день. Если данная доза хорошо переносится как минимум в течение 7 дней лечения, то ее можно увеличить до 20 мг в день в соответствии со стандартной схемой дозирования.

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в день.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) применение препарата Мемантин Канон противопоказано.

Передозировка

Симптомы:
В случаях передозировки в дозе менее 140 мг однократно или в случае приема неизвестной дозы у пациентов наблюдались побочные реакции со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, гиперсомния, сонливость, головокружение, возбуждение, агрессия, галлюцинации, нарушение походки; а также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея.

При относительно больших передозировках (200 мг однократно и 105 мг/сут в течение 3 дней) отмечались следующие симптомы: утомляемость, слабость и/или диарея или симптомы отсутствовали.

В самом тяжелом случае передозировки пациент выжил после приема дозы 2000 мг мемантина, у него наблюдались побочные реакции со стороны центральной нервной системы (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений.

В другом случае тяжелой передозировки, пациент выжил и выздоровел после приема мемантина в дозе 400 мг однократно. У пациента наблюдались побочные реакции со стороны центральной нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, снижение порога судорожной готовности, сонливость, ступор и потеря сознания.

Лечение:
Специфического антидота при интоксикации мемантином не существует. Следует проводить стандартные мероприятия, направленные на удаление препарата из организма: промывание желудка, прием активированного угля, проведение форсированного диуреза, повышение кислотности мочи.

Специальные указания

Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии.

Следует избегать назначения мемантина вместе с другими антагонистами NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), так как нежелательные реакции могут возникать более часто и большей интенсивности, в основном на уровне ЦНС.

Наличие у пациента факторов, влияющих на повышение pH мочи (резкие изменения в питании, например, переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также почечный канальцевый ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Из большинства клинических исследований пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией были исключены. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача.

Влияние на способность управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Форма выпуска

таблетки

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Действующее вещество

Мемантин

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

таблетки покрыт.плен.об.

Показания

Последствия инсульта, Деменция (приобретенное слабоумие), Алкоголизм, Нарушение внимания и памяти, Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы, Болезнь Альцгеймера

Форма выпуска

таблетки покрыт.плен.об.

Информация в Государственном реестре лекарственных средств

Перейти

Штрих-код и вес

Штрих-код: 4606486013143, 4606486013228

Вес: 0.016 кг;

🏪 Купить Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках
📲 Цена на Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт, ниже в нашем приложении
📒 Подробная инструкция по применению Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт,

Формы выпуска 0

Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 15 мг 30 шт

Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

Действующее вещество: Мемантин

1 101 ₽

Пользователи также интересовались

Акатинол Мемантин

Длинный срок

Роттендорф Фарма ГмбХ, Германия

Цена от 1 695 руб.

В корзину

Нооджерон

Длинный срок

Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о., Польша

Цена от 2 642 руб.

В корзину

Марукса

Длинный срок

КРКА-РУС, Россия

Цена от 1 932 руб.

В корзину

Меманталь

Длинный срок

Синтон Испания С.Л., Испания

Цена от 1 108 руб.

В корзину

Меманейрин

Длинный срок

ЗАО БИС, Россия

Цена от 2 470 руб.

В корзину

Мемантин

Длинный срок

Вертекс, Россия

Цена от 665 руб.

В корзину

Земотин

Длинный срок

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия

Цена от 606 руб.

В корзину

Посмотреть все

Сертификаты Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

Сертификат Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом" доставка на дом из интернет-аптеки осуществляется для следующих категорий товаров и лекарственных средств: безрецептурные лекарственные средства, БАДы, медицинские изделия, товары для дома и красоты, бытовая химия и сопутствующие товары.

Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до ближайшей аптеки.

Цены на Мемантин Канон в других городах

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Хиты продаж

Мемантин Канон таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт

Аналоги