Вспомогательные вещества

Бензалкония хлорид 0,05 мг,

динатрия эдетата дигидрат 0,1 мг,

натрия хлорид 8,6 мг,

хлористоводородная кислота до рН 5,8-6,0,

натрия гидроксиддо рН 5,8-6,0,

вода до 1 мл.

Зимар - противомикробный препарат группы фторхинолонов. Бактерицидное действие гатифлоксацина, как и других фторированных хинолонов, обусловлено его способностью блокировать бактериальный фермент ДНК-гиразу. ДНК-гираза является важным ферментом, участвующим в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Гатифлоксацин также подавляет топоизомеразу IV, играющую ключевую роль в разделении хромосомной ДНК во время деления бактериальной клетки. Антибактериальный спектр препарата охватывает резистентные к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, а также полирезистентные микроорганизмы.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. (группы С, G , F), Streptococcus agalactiae; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Haemophillus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophillus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis, Acinetobacter iwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Klebsiella oxytoca, Moragnella morganii, Proteus vulgaris; другие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Препарат обладает также высокой активностью в отношении анаэробов, в частности Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

После инстилляции 0,3 % глазных капель гатифлоксацина значения концентрация гатифлоксацина в плазме крови остаются ниже порога аналитического определения (5 нг/мл).

Терапия бактериальных конъюнктивитов, которые вызваны чувствительными к гатифлоксацину возбудителями.

В связи с отсутствием адекватных и строго контролируемых исследований у беременных, Зимар при беременности следует применять с осторожностью, и только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Подтверждено, что при местном применении гатифлоксацина в виде глазных капель, ето системная концентрация в плазме крови низкая, поэтому не предполагается влияние на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Тем не менее, при назначении препарата Зимар в период лактации грудное вскармливание следует прекратить на период лечения в связи с тем, что экскреция препарата в грудное молоко при местном применении не изучалась.

Противопоказано детям до одного года.

• Индивидуальная гиперчувствительность к хинолонам, гатифлоксацину или остальным компонентам препарата.
• Дети до года.

Препарат может быть назначен с осторожностью:

• Больным, получающим хинолоны системного действия, в том числе гатифлоксацин, вследствие отмеченных серьезных, в некоторых случаях отягощенных летальным исходом, реакций гиперчувствительности.
• Беременным и кормящим грудью.
• Пациентам, имеющим в анамнезе аллергические проявления на иные препараты местного применения, с содержанием гатифлоксацина. При первых симптомах аллергии препарат применять прекращают.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, анорексия, диарея, запор, диспепсия, метеоризм, гастрит, глоссит, стоматит, гингивит, желудочно-кишечное кровотечение.

Со стороны НЦС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мигрень, бессонница и другие нарушения сна, ажитация, тревожность, нервозность, спутанность сознания, сонливость, парестезии, тремор, судороги, судороги мышц нижних конечностей, деперсонализация, депрессия, приступ паники, паранойя, враждебность, фотофобия, атаксия, гиперестезия, нарушения зрения, фоточувствительность глаз, искажение вкусовых ощущений, паросмия, периферическая невропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: повышенный риск разрыва сухожилий, оссалгии, артрит.

Со стороны дыхательной системы: гипервентиляция, бронхоспазм.

Аллергические реакции: отек лица, отек слизистой оболочки полости рта и языка, генерализованный отек, макуло-папулезная сыпь, везикулобуллезная сыпь.

Прочие: боль в груди, боль в ушах, жажда, сухость кожи, лихорадка, вагинит, гипогликемия, гематурия, метроррагия.

Системные лекарственные взаимодействия препарата маловероятны ввиду низкой концентрации основного действующего вещества гатифлоксацина после местного применения в плазме крови.

Местно. Препарат закапывают в период бодрствования.

1-й и 2-й день закапывают по 1 капле в пораженный глаз каждые 2 часа, до 8 раз в день.

С 3 по 7 день закапывают по 1 капле до 4-х раз в день.

Теоретическая возможность передозировки глазными каплями Зимар существует.

Лечение: промывание глаз теплой проточной водой для удаления излишек препарата.

Использование препарата требует обязательной консультации специалиста.

Применение глазных капель Зимар длительностью более 28 дней, как и иных антибактериальных средств, может привести к возникновению нечувствительных к его действию микроорганизмов и грибов. При имеющей место суперинфекции, препарат отменяют с заменой на альтернативную терапию.

При лечении препаратом не рекомендуется использование средств контактной коррекции (линз).

Зимар нельзя применять для субконъюнктивальных инъекций, или вводить в переднюю камеру глаза.

Избегать контакта наконечника флакон-капельницы с любыми поверхностями, включая слизистую оболочку глаз, кожу рук и т.д.

Зимар. Капли глазные.