Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Действующее вещество: Фелодипин
Товара нет в наличии
Страница носит информационный характер о наличии препаратов. Перед назначением и применением проконсультируйтесь с врачом
1 таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество:
фелодипин 5 мг;
вспомогательные вещества:
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 70 мг,
кальция гидрофосфата дигидрат 21 мг,
кремния диоксид коллоидный 1,5 мг,
лактозы моногидрат 72 мг,
магния стеарат 1 мг,
натрия алгинат 2 мг,
повидон К-30 7,5 мг;
состав пленочной оболочки:
Опадрай II желтый 6 мг, в том числе: поливиниловый спирт 2,4 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 1,21 мг, тальк 0,89 мг, титана диоксид 1,41 мг, краситель железа оксид желтый 0,09 мг.
Фармакотерапевтическая группа:
блокатор «медленных» кальциевых каналов
Код АТХ: C08CA02
- артериальная гипертензия (в монотерапии или комбинации с другими гипотензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики и ингибиторы АПФ);
- стабильная стенокардия (в монотерапии и в комбинации с бета-адреноблокаторами).
- повышенная чувствительность к фелодипину и к другим производным дигидропиридинового ряда;
- нестабильная стенокардия;
- острый инфаркт миокарда и период в течение одного месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
- кардиогенный шок;
- гемодинамически значимый аортальный и митральный стеноз;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- беременность и период лактации;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженная артериальная гипотензия;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), аортальный и митральный стеноз, лабильность АД и сердечная недостаточность после инфаркта миокарда, пожилой возраст.
Также как и при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, ощущение сердцебиения, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Классификация ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) частоты развития побочных эффектов:
часто – от ≥1/100 до < 1/10 назначений (>1 % и < 10 %);
нечасто – от ≥1/1000 до < 1/100 назначений (>0,1 % и < 1 %);
редко – от ≥1/10000 до < 1/1000 назначений (>0,01 % и < 0,1 %);
очень редко – < 1/10000 назначений (< 0,01 %).
Со стороны сердечно-сосудистой системы
часто – «приливы» крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек;
нечасто – тахикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии;
очень редко – экстрасистолия, лейкоцитокластический васкулит.
Со стороны нервной системы
часто – головная боль;
нечасто – парестезии, головокружение;
редко – обморок.
Со стороны пищеварительной системы
нечасто – тошнота, абдоминальная боль;
редко – рвота;
очень редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко – артралгия, миалгия.
Аллергические реакции
нечасто – кожная сыпь, зуд;
редко – крапивница;
очень редко – ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.
Со стороны мочевыделительной системы
очень редко – частое мочеиспускание.
Прочие:
нечасто – повышенная утомляемость;
редко – импотенция/сексуальная дисфункция;
очень редко – лихорадка, гипергликемия.
Причинно-следственная связь не установлена: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром, выраженное снижение АД, инфаркт миокарда, обморок, стенокардия, аритмия, экстрасистолия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, гинекомастия, анемия, артралгия, боль в спине, миалгия, боль в верхних и нижних конечностях, депрессия, бессонница, тревожность, нервозность, сонливость, раздражительность, фарингит, одышка, бронхит, грипп, синусит, носовое кровотечение, эритема, кровоподтеки, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, полиурия, дизурия.
Дигоксин: фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозы фелодипина не требуется.
Ингибиторы изофермента CYP3А4 (циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол) замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови.
Индукторы изофермента CYP3А4 (фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты, фенобарбитал, препараты Зверобоя продырявленного) снижают AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время») фелодипина на 93 % и Сmax на
82 %. Следует избегать совместного назначения.
Нестероидные противовоспалительные препараты не ослабляют антигипертензивный эффект фелодипина.
Варфарин: высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции варфарина.
Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают антигипертензивный эффект фелодипина.
Противомикробные препараты азолового ряда (кетоконазол, итраконазол) при совместном назначении AUC фелодипина повышается в 8 раз, Сmax – в 6 раз.
Макролидные антибиотики (эритромицин): при совместном назначении AUC и Сmax фелодипина повышается в 2,5 раза.
Ингибиторы ВИЧ-протеаз также увеличивают концентрацию фелодипина в крови.
Грейпфрутовый сок повышает AUC и Сmax фелодипина в 2 раза, поэтому фелодипин не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком.
Такролимус: фелодипин повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении (рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы).
Циклоспорин повышает Сmax фелодипина на 150 %, AUC на 60 % (воздействие фелодипина на фармакокинетические параметры циклоспорина минимально).
Циметидин повышает Сmax и AUC фелодипина на 55 %.
Внутрь, предпочтительно, запивая водой, натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов.
Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать.
Артериальная гипертензия
Доза всегда определяется индивидуально. Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозу можно увеличить. Обычно поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз в день. Для определения индивидуальной дозы лучше всего применять таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг.
У пожилых пациентов или пациентов с нарушением функции печени рекомендуемая начальная доза – 2,5 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.
Стабильная стенокардия
Доза всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день.
ПрепаратººФелотенз® ретард может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает антигипертензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется. Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин).
Симптомы: При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приема препарата, иногда симптомы могут возникать и через несколько дней после приема препарата. Могут отмечаться следующие симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, AV (атриовентрикулярная) блокада I-III степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания (или кома), судороги; одышка, отек легких (несердечный) и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, гипокальциемия; покраснение лица, гипотермия; тошнота, рвота.
Лечение: Промывание желудка, назначение активированного угля, в ряде случаев эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот – препараты кальция. При выраженном снижении АД пациенту следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. При развитии брадикардии показано в/в введение атропина в дозе 0,25-0,5 мг, которое должно быть назначено до промывания желудка, в связи с риском стимуляции блуждающего нерва. Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию легких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. В случае брадикардии и AV блокады назначают атропин 0,5-1,0 мг в/в, при необходимости повторяют введение, или первоначально вводят изопреналин 0,05-0,1 мкг/кг/мин. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться установка искусственного водителя ритма. Снижение АД корректируют в/в введением жидкости (раствор декстрозы, 0,9% раствор натрия хлорида, декстрана), взрослым в/в вводят раствор кальция глюконата 20-30 мл в течение
5 мин, при необходимости повторяют введение в той же дозе. При необходимости инфузионно вводят норэпинефрин (адреналин) или допамин. При острой интоксикации может назначаться глюкагон. При судорогах назначают диазепам.
Препарат Фелотенз® ретард следует назначать с осторожностью у пациентов со склонностью к тахикардии и тяжелой дисфункцией левого желудочка. Также как и другие вазодилататоры, в редких случаях фелодипин может вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Фелодипин эффективен и хорошо переносится пациентами независимо от пола и возраста, а также пациентами с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и другие заболевания легких, нарушение функции почек, сахарный диабет, подагра, гиперлипидемия, синдром Рейно, а также после трансплантации легких.
ПрепаратººФелотенз® ретард не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Гипергликемия отмечается только в отдельных случаях.
Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови, поэтому корректировка дозы у пациентов с нарушенной функцией почек не требуется. Однако при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо соблюдать осторожность.
Необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, в связи с возможным развитием гиперплазии десен и гингивита.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Пациентам, у которых во время лечения препаратом Фелотенз®ретард наблюдается слабость, головокружение, следует отказаться от управления автотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе видны два слоя: оболочка – от светло-желтого до желтого цвета, ядро – белого цвета.
Откройте для себя 5 процедур, которым лучше следовать, чтобы поддерживать свою кожу здоровой и увлажненной каждое утро.
Перед тем, как ответить на этот вопрос, давайте разберёмся, что вообще такое микробиота кишечника. Всё проще, чем кажется: это та же микрофлор...
Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом" доставка на дом из интернет-аптеки осуществляется для следующих категорий товаров и лекарственных средств: безрецептурные лекарственные средства, БАДы, медицинские изделия, товары для дома и красоты, бытовая химия и сопутствующие товары.
Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до ближайшей аптеки.
Цены на Фелотенз ретард в других городах
Фелотенз ретард в Санкт-Петербурге, Фелотенз ретард в Новосибирске, Фелотенз ретард в Екатеринбурге, Фелотенз ретард в Казани, Фелотенз ретард в Нижнем Новгороде, Фелотенз ретард в Красноярске, Фелотенз ретард в Челябинске, Фелотенз ретард в Самаре, Фелотенз ретард в Уфе, Фелотенз ретард в Ростове-на-Дону