Производитель: Зигфрид Барбера С.Л, Испания
Нет в наличии
Оригинальный препарат
Производитель: Зигфрид Барбера С.Л, Испания
Нет в наличии
Оригинальный препарат
Производитель: Зигфрид Барбера С.Л, Испания
Нет в наличии
Фармакодинамика
После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella zoster и Herpes simplex 1 и II, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который, в свою очередь, при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 часов, подавляя в них синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. Период полувыведения пенцикловира трифосфата в клетках, пораженных вирусами Varicella zoster, Herpes simplex I u II, составляет 9, 10 и 20 часов, соответственно. Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки.
Пенцикловир активен в отношении недавно обнаруженных устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с измененной ДНК-полимеразой.
Частота возникновения резистентности к фамцикловиру (пенцикловиру) не превышает 0,19-0,3% у пациентов с нарушенным иммунным статусом. Назначение фамцикловира существенно снижает выраженность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом.
У пациентов с нарушенным иммунным статусом вследствие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки уменьшает число дней выделения вируса Herpes simplex (как с клиническими проявлениями, так и без них).
Фармакокинетика
После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после перорального приема Фамвира составляет 77%. Максимальная концентрация пенцикловира после приема внутрь 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45 минут и составляет 0.8 мкг/мл, 1.6 мкг/мл и 3,3 мкг/мл, соответственно. Период полувыведения пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз составляет около 2 часов. При повторных приемах препарата кумуляции не отмечено. Связывание с белками плазмы пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%.
Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются с мочой в неизмененном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
действующее вещество: 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира,
вспомогательные вещества :гидроксипропилцеллюлоза, лактоза безводная, крахмала натрия гликолат, магния стеарат; пленочное покрытие: гипромеллоза, титана диоксид, ПЭГ.
в упаковке 3, 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 и 40 таблеток.
Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий фамцикловира с другими препаратами не отмечалось. Не выявлено воздействия фамцикловира на систему цитохрома Р450. Лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, могут повышать концентрацию пенцикловира в плазме.
Описанные случаи передозировки (10.5 г) Фамвира не сопровождались клиническими проявлениями.
Лечение: симптоматическое. При несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы фамцикловира с учетом функции почек у больных с заболеваниями почек отмечены случаи острой почечной недостаточности. Пенцикловир выводится при гемодиализе
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение).
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии. В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Офтальмогерпес, вызванный вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом. При первичном генитальном герпесе рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса назначают 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч. При рецидивах лабиального герпеса — 1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex, — супрессивная терапия — назначают 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 мес. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Пациенты в возрасте ≥65 лет. У пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекция режима дозирования фамцикловира не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина представлена в таблицах.
Таблица 1
Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом
Режим дозирования в течение 7 дней | Cl креатинина, мл/мин | Скорректированный режим дозирования в течение 7 дней |
500 мг 3 раза в сутки | ≥60 | 500 мг 3 раза в сутки |
40–59 | 500 мг 2 раза в сутки | |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа | |
250 мг 3 раза в сутки | ≥40 | 250 мг 3 раза в сутки |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа | |
500 мг 2 раза в сутки | ≥40 | 500 мг 2 раза в сутки |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа | |
750 мг 1 раз в сутки | ≥40 | 750 мг 2 раза в сутки |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа |
Таблица 2
Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом
Режим дозирования в течение 10 дней | Cl креатинина, мл/мин | Скорректированный режим дозирования в течение 10 дней |
500 мг 3 раза в сутки | ≥60 | 500 мг 3 раза в сутки |
40–59 | 500 мг 2 раза в сутки | |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа |
Таблица 3
Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex ,у пациентов с нормальным иммунитетом
Режим дозирования | Cl креатинина, мл/мин | Скорректированный режим дозирования |
Первый эпизод | ||
250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней | ≥40 | 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней |
20–39 | 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней | |
250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней | |
При рецидивах генитального герпеса | ||
1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня | ≥60 | 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня |
40–59 | 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня | |
20–39 | 500 мг однократно | |
250 мг однократно | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг однократно после сеанса диализа | |
125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней | ≥20 | 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней |
125 мг однократно | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 125 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней | |
500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч | ≥40 | 500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч |
20–39 | 250 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч | |
250 мг однократно с последующим применением 250 мг через сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг однократно после сеанса диализа | |
При рецидивах лабиального герпеса | ||
1500 мг однократно | ≥60 | 1500 мг однократно |
40–59 | 750 мг однократно | |
20–39 | 500 мг однократно | |
250 мг однократно | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг однократно после сеанса диализа | |
750 мг 2 раза в сутки | ≥60 | 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня |
40–59 | 750 мг однократно | |
20–39 | 500 мг однократно | |
250 мг однократно | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг однократно после сеанса диализа |
Таблица 4
Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при профилактике обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия)
Режим дозирования | Cl креатинина, мл/мин | Скорректированный режим дозирования |
250 мг 2 раза в сутки | ≥40 | 250 мг 2 раза в сутки |
20–39 | 125 мг 2 раза в сутки | |
125 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 125 мг после каждого сеанса диализа |
Таблица 5
Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом
Режим дозирования в течение 7 дней | Cl креатинина, мл/мин | Скорректированный режим дозирования в течение 7 дней |
500 мг 2 раза в сутки | ≥40 | 500 мг 2 раза в сутки |
20–39 | 500 мг 1 раз в сутки | |
250 мг 1 раз в сутки | ||
Пациенты, находящиеся на гемодиализе | 250 мг после каждого сеанса диализа |
Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, фамцикловир следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250 мг (для пациентов с опоясывающим герпесом) и 125 мг (для пациентов с генитальным герпесом).
Пациенты с нарушениями функции печени. Для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекция дозы препарата не требуется.
Пациенты негроидной расы. Эффективность однодневного приема препарата Фамвир в дозе 1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования препарата для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных поражений, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex ,неизвестна.
Повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата Фамвир. Повышенная чувствительность к пенцикловиру.
Лечение следует начинать сразу после установления диагноза.
Генитальный герпес - заболевание, передающееся половым путем. Во время рецидивов риск заражения увеличивается. При наличии клинических проявлений заболевания даже в случае начала противовирусного лечения пациенты должны избегать половых контактов.
Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами
Влияние Фамвира на способность водить автомашину и работать с механизмами не изучалось.
Фамвир - сильный противовирусный препарат
При температуре не выше 30°С. Хранить в оригинальной упаковке. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Список аптек | Выдача товаров | Стоимость |
---|---|---|
ЕАПТЕКА Московская обл, Подольск г, Свердлова ул, дом № 13 | завтра после 10:30 | |
ЕАПТЕКА Московская обл, г.о. Балашиха, г Балашиха, мкр. Железнодорожный, ул Советская, влд. 61, стр. 9 | завтра после 10:30 | |
ЕАПТЕКА Московская обл, Одинцовский р-н, Одинцово г, Можайское ш, дом № 141 | завтра после 10:30 |
Откройте для себя 5 процедур, которым лучше следовать, чтобы поддерживать свою кожу здоровой и увлажненной каждое утро.
Перед тем, как ответить на этот вопрос, давайте разберёмся, что вообще такое микробиота кишечника. Всё проще, чем кажется: это та же микрофлор...
Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом" доставка на дом из интернет-аптеки осуществляется для следующих категорий товаров и лекарственных средств: безрецептурные лекарственные средства, БАДы, медицинские изделия, товары для дома и красоты, бытовая химия и сопутствующие товары.
Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до ближайшей аптеки.