Панангин - восполняющее дефицит магния и калия, антиаритмическое.

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы К⁺ и Mg²⁺ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Таблетки (драже)

Действующие вещества:калия аспарагинат (К+ = 36,2 мг) 158 мг, магния аспарагинат безводный (Mg++ = 11,8 мг) 140 мг;

Вспомогательные вещества: коллоидный кремнезем безводный; повидон; стеарат магния; тальк; кукурузный крахмал; картофельный крахмал; титана диоксид; макрогол 6000; эудрагит Е;

Во флаконах по 50 шт.; в коробке 1 флакон.

Раствор для инъекций

Действующие вещества: калия аспарагинат (К+ = 103,3 мг) 452 мг, магния аспарагинат (Mg++ = 33,7 мг) 400 мг;

В ампулах по 10 мл; в коробке 5 ампул.

Аспаркам или панангин

Число действующих субстанций (калий и магний) в препаратах одинаково. Отличия касаются только вспомогательных субстанций, которые не оказывают влияние на фармакологические свойства указанных препаратов.

Основные отличия лекарств – это их изготовители и стоимость. В среднем панангин в два-три раза дороже по сравнению с аспаркамом. Многие доктора рекомендуют применять панангин, потому что больше доверяют изготовителю из Европы – венгерской компании «Гедеон Рихтер», тогда как у аспаркама подлинный состав может не соответствовать тому, что задекларирован.

Панангин обладает пленочной оболочкой, защищающей зубы, а также желудочную слизистую. В связи с этим, пациентам с гастритом или язвой он подходит лучше.

Кардиомагнил или панангин

У лекарств различные показания к употреблению. Кардиомагнил изготавливается в Дании и по сравнению с Панангином стоит он значительно дороже.

В Панангине больше содержится магния, что считается его преимуществом. В Кардиомагниле помимо магния присутствует аспирин взамен калия, который есть в Панангине. Из-за этого препараты выполняют различные функции.

Лекарства не заменяют друг друга, а точнее дополняют. Если применение кардиомагнила не позволяет появляться тромбам, то назначение панангина - лечение хронических сердечных заболеваний. Аспирин, содержащийся в кардиомагниле, осуществляет терапевтическую функцию, но если сравнивать с препаратом Панангин, то вещество наделено большим числом побочных эффектов.

Оба лекарства считаются совместимыми в небольших дозах. Но выбирать, какое из средств лучше, обязан лечащий врач. Ведь если увеличить дозу лекарств, то это приведет к возникновению неблагоприятных эффектов, в частности, чрезмерной сонливости. Если употреблять их вместе по врачебной инструкции, то все риски сразу исчезают.

Панангин или рибоксин

Лекарства относятся к различным фармакологическим категориям, но оба средства оказывают полезное воздействие на сердечную мышцу. Использование панангина эффективно во время расстройств, которые вызваны минеральным истощением. Применение рибоксина способствует ускорению метаболических процессов в миокарде, расширению сосудов и незначительному снижению АД.

Чтобы инсульты не повторялись, желательно употребление рибоксина. Если у пациента наблюдается эссенциальное гипертензивное заболевание, то доктора чаще отдают предпочтение панангину.

Исходя от состояния пациента, персональных показателей метаболизма и истории заболевания определяется эффективность этих лекарств. В связи с этим исключительно лишь доктор вправе устанавливать, какое средство лучше подходит в каждом определенном случае.

Магнерот или панангин

Магнерот является средством немецкого изготовителя «Верваг Фарма». Магний в нем содержится в качестве соли оротовой кислоты - это единственная действующая субстанция препарата.

Основное различие панангина заключается в том, что это 2-компонентное лекарство. Помимо магния в нем также есть и калий. Его таблетки окутаны пленочной оболочкой, что снижает раздражающее влияние на желудок.

Магнерот, в первую очередь, полезен при высокой угрозе развития ишемического заболевания сердца. Панангин более эффективен для облегчения постинфарктного состояния, лечения хронических патологий сердца.

Оба средства продаются без рецепта и одновременно выписываются, если в организме не хватает магния. Стоимость Магнерота значительно больше. Отчасти это объясняется более крупной массой таблетки.

При выборе препаратов необходимо учитывать высокую чувствительность к веществам, содержащимся в их составе. Панангин несет больше рисков появления побочных эффектов.

Магнелис или панангин

Эти лекарства обладают различными свойствами. Различаются препараты тем, что панангин, в первую очередь, выписывается для того, чтобы лечить сердечные болезни. Препарат нужен пациентам, которые страдают от аритмий, сердечной недостаточности. Также лекарство считается полезным в виде дополнительной терапии, когда лечится дигиталис.

Магнелис выписывается, если в организме пациента не хватает магния. Это выражается в виде тахикардии, повышенной агрессии, чрезмерной утомляемости, болью в мышцах.

Панангин и магнелис хорошо совместимы друг с другом. Хотя, естественно, важно проконсультироваться с врачом. При выборе препаратов стоит учитывать чувствительность человека к определенным веществам лекарства. Магнелис нельзя употреблять детям до шести лет.

Панангин или магний В6

Препараты немного различаются по своему содержимому. В панангине присутствует калиевый и магниевый аспарагинат, а в магние В6 действующими субстанциями являются пиридоксин и магниевая лактата. Такие вещества определяют их медицинский эффект.

Действие панангина улучшает обмен веществ в миокардовых тканях, стимулируя сократительную работу мышцы сердца. Действие магния В6 позволяет всасываться микрокомпоненту в ЖКТ, нормализируя работу нервной системы. В связи с этим возможно принимать эти фармакологические препараты вместе, чтобы усилить эффект. Лекарства можно вместе использовать при сердечных болезнях, в частности, аритмии. Лечение лекарствами запрещено в случае персональной гиперчувствительности к любому из веществ препаратов. Употребление Магния В6 могут осложнить аллергические реакции - кожный зуд, крапивница.

Милдронат или панангин

Оба лекарства способствуют преодолению нарушений в сердечной деятельности и стабилизации состояния этого органа. Милдронат с содержанием мельдония относят к категории метаболитов, а панангин, являющийся аналогом Аспаркама, - к средствам магния.

Лекарства являются вполне совместимыми, не причиняя никакого ущерба, если употреблять их вместе. Но использовать их необходимо лишь по назначению доктора. Также следует придерживаться конкретной лечебной схемы. Использование только минерального препарата не окажет требуемого медицинского эффекта. Поэтому доктора, как правило, вместе выписывают указанные лекарства.

Предуктал или панангин

Точно определить какое именно лекарство лучше невозможно, поскольку их содержимое отличается, так же как и действие.

В предуктале главное действующее вещество представлено в виде антигипоксанта триметазидина, в панангине - калиевого и магниевого аспарагината.

Панангин выписывают для того, чтобы устранить тахикардию, а предуктал - чтобы улучшить обмен веществ в деятельности сердца.

Зачастую такие средства назначаются совместно в комплексном лечении. Но здесь нужно постоянно контролировать объемы калия, поступающего в кровь. При этом Важно правильно определить необходимость употребления панангина, поскольку зачастую пациенты принимают его необоснованно, а осложнения от его бесконтрольного употребления могут быть достаточно серьезными.

Калия оротат или панангин

Кроме препаратов, где содержится лишь калий, многим людям с сердечными заболеваниями выписываются комбинированные лекарства, в которых также присутствует магний. К лучшим лекарствам такого вида относится панангин. Препарат является безопасным и действенным при лечении и профилактики множества сердечных патологий.

Благодаря применению калия оротата лучше переносятся сердечные гликозиды, усиливается формирование альбуминов непосредственно в печени, в особенности в условиях продолжительной гипоксии.

Вместе такие лекарства способствуют улучшению сердечной деятельности, увеличивая объем усвояемого белка и позитивно сказываясь на переносимости испытываемых нагрузок.

Панангин или кудесан

При нехватке в организме калия и магния происходит развитие сердечных и неврологических болезней. Лекарства с такими веществами используются для того, чтобы восполнить нехватку минералов. Такие препараты уменьшают гипертензию, предотвращают развитие тахикардии, устраняют опасность сердечных болезней. Средства полезны при ишемическом заболевании, атеросклерозе, постоянной усталости утомляемости

Кудесан с содержанием коэнзима Q 10 является добавкой к пище, Панангин и кудесан отличаются по собственной стоимости - кудесан дороже почти в три раза.

Какое лекарство из них лучше может сказать только кардилог, внимательно ознакомившийся с историей болезни пациента. Препарат иногда выписывают для совместного применения.

Употребление кудесана противопоказано беременным, а также матерям, занимающимся кормлением ребенка. Вместе с тем изготовители уверяют, что препарат успешно справляется со свободными радикалами, продлевая молодость.

Тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходим 3-часовой перерыв между приемами). Вследствие наличия в препарате калия увеличивается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) при сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином и НПВС, усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника. При развитии гиперкалиемии возможно понижение действия препаратов наперстянки.
Вследствие наличия в препарате магния усиливается нервно-мышечная блокада при сочетании с антидеполяризующими миорелаксантами, угнетение ЦНС — при сочетании со средствами для наркоза. Снижает эффективность неомицина, полимиксина B, тетрациклина и стрептомицина. Препараты кальция уменьшают эффективность, а кальцитриол способствует повышению уровня магния в плазме крови.

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Таблетки

Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычная суточная доза — по 1–2 таблетке 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 таблетке 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Раствор для инъекций

В/в, капельно, в виде медленной капельной инфузии (20 капель/мин).

Содержимое 1–2 ампул растворяют в 50–100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).

В случае необходимости введение можно повторить через 4–6 ч.

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, анурия, AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, гиперкалиемия, гипермагниемия, тяжелая миастения, олигурия, гемолиз, нарушение обмена аминокислот.

• почечная недостаточность, повышенная концентрация калия в крови, блокада сердечной проводимости (одно из нарушений сердечного ритма)
• тяжелая миастения (мышечная слабость).

Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами, гипокалиемия, гипомагниемия, недостаточное поступление ионов магния и калия в организм при их дефиците в пищевом рационе.

• тошнота
• рвота
• диарея
• снижение артериального давления
• судороги. тошнота, рвота, диарея, нарушение проводимости миокарда.

При температуре 15–30 °C.

5 лет