нарушения мозгового кровообращения

Кавинтон - препарат, улучшающий мозговое кровообращение, мозговой метаболизм и реологические свойства крови.
Обладает церебропротекторным действием. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА. Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление. Избирательно ингибирует Ca²⁺ -калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не вызывает феномена "обкрадывания"; наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией - феномен "обратного обкрадывания".

Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.
Препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Фармакокинетика

Терапевтическая концентрация в плазме — 10–20 нг/мл. При парентеральном введении V_d  — 5,3 л/кг. T_1/2  — 4,74–5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ). Выводится почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.

1 таблетка содержит:
действующее вещество :винпоцетин 10 мг;
вспомогательные вещества: коллоидный кремнезем безводный, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза;
в упаковке 30 и 90 таблеток.

Кавинтон Форте с осторожностью применять пациентам с тяжелыми формами аритмий и со стенокардией .

Не наблюдается при одновременном применении с пиндололом, клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом; имипрамином.

В редких случаях одновременное применение с α-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом.
В большинстве случаев принимают по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки.
Кавинтон следует принимать после еды.
Курс от 1 до 8 месяцев, в среднем - 3-4 месяца. В случае отмены препарата дозу Кавинтона снижают в течение 2-3 дней.

• известная гиперчувствительность к винпоцетину;
• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая форма ишемической болезни сердца;
• тяжелые формы аритмии;
• беременность;
• период лактации;
• дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
• непереносимость лактозы.

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, обусловливает необходимость периодического контроля ЭКГ.

Таблетки Кавинтон содержат лактозу.

повышенная чувствительность к препарату Кавинтон Форте.

В неврологии

• острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт,
• состояния после инсульта,
• сосудистая деменция,
• атеросклероз сосудов мозга,
• посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия,
• вертебро-базилярная недостаточность);
• психические и неврологические расстройства у больных с цереброваскулярной недостаточностью (в т.ч. нарушение памяти, головокружение, головная боль, афазия, апраксия, двигательные расстройства).

В офтальмологии: сосудистые заболевания глаз (атеросклероз, ангиоспазм сосудистой оболочки и сетчатки, дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна, артериальные и венозные тромбозы или эмболии, вторичная глаукома).

В ЛОР-практике

• снижение слуха (сосудистого, токсического или возрастного генеза),
• болезнь Меньера,
• кохлеовестибулярный неврит,
• шум в ушах,
• головокружение (лабиринтного происхождения);
• вазовегетативные проявления климактерического синдрома.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.

5 лет.