Мидокалм - миорелаксирующее.

Фармакодинамика

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca²⁺ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ. C_max достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Таблетки

Действующее вещество:толперизона гидрохлорид;

Вспомогательные вещества:лимонной кислоты моногидрат; кремния диоксид коллоидный; стеариновая кислота; тальк; МКЦ; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; 

Оболочка пленочная:кремния диоксид коллоидный; титана диоксид (Е171 — 77891); лактозы моногидрат; макрогол 6000; гипромеллоза;

В упаковке 30 шт.

Раствор для инъекций 

Действующие вещества: тольперизона гидрохлорид 100 мг, лидокаина гидрохлорид 2.5 мг;

Вспомогательные вещества:метилпарабен, диэтиленгликоля моноэтилэфир, вода д/и;

В упаковке 5 ампул.

Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм, не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на ЦНС.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

Данных о передозировке препаратом Мидокалм не поступало.

Таблетки 

В большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.

Раствор для инъекций 

Вводят взрослым в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в (медленно) по 100 мг 1 раз в сутки.

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• миастения.

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. 

Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

• лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
• лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
• восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
• в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
• болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Препарат Мидокалмснижает тонус скелетной мускулатуры.

В сухом месте, при температуре 15–30 °C.

3 года