100 мл сиропа содержит:

действующее вещество:

карбоцистеина лизиновой соли моногидрат 9 г,

вспомогательные вещества:

сахароза — 40 г;

эссенция вишни натуральная — 0,25 г;

метил-п-гидроксибензоат — 0,15 г;

карамель — 0,03 г;

вода очищенная — до 100 мл 

Фармакодинамика

Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает вязкость и эластичность слизистого секрета верхних и нижних дыхательных путей. Эффект является дозозависимым.

Муколитическое и отхаркивающее действие карбоцистеина лизиновой соли обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных муцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и, как следствие, уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс и транспорт антибиотиков.

Кроме того, карбоцистеина лизиновая соль стимулирует секрецию ионов хлора в эпителии дыхательных путей. Это явление связано с транспортом воды и, таким образом, с разжижением слизистого секрета. Карбоцистеина лизиновая соль повышает концентрацию лактоферрина, лизоцима и α1-антитрипсина, что указывает на функциональное восстановление слизистых клеток бронхиальных желез и их механизма белкового синтеза.

Карбоцистеина лизиновая соль является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Биодоступность карбоцистеина лизиновой соли низкая (менее 10% от принятой дозы) и не зависит от лекарственной формы.

Максимальная концентрация Cmax в крови и в слизистой оболочке достигается через 1,5 — 2 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2−3 часа. Как все производные с заблокированной тиолитической группой, карбоцистеина лизиновая соль имеет наибольшее сродство к бронхолегочной ткани. Препарат достигает средней концентрации в слизистой 3,5 мкг/мл с периодом полувыведения около 1,8 часа (2 г дневная доза).

Полное выведение происходит через 3 сут. Выведение осуществляется преимущественно почками. Часть препарата выводится почками в неизменном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазух носа — ринит, аденоидит, средний отит, синусит).

Подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);

Беременность;

Детский возраст до 2 лет;

Дефицит сахаразы/изомальтазы;

Непереносимость фруктозы;

Глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. препарат содержит сахарозу).

Опыт, полученный при использовании Флуифорта, указывает на то, что побочные реакции возникают очень редко (частота < 1/10 000):

• Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, эритема, буллезная экзантема/эритема, зуд, ангионевротический отек, дерматит.
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
• Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.
• Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия.
• Нарушения со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Все перечисленные нарушения носят транзиторный характер и исчезают после прекращения приема препарата или после сокращения дозировки.

При возникновении какого-либо побочного действия следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.