Не принимайте препарат Резовива:

- если у Вас имеется аллергия на ибандроновую кислоту или на другие компоненты данного препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);

- если у Вас сейчас или в прошлом была низкая концентрация кальция в крови;

- если у Вас есть определенные проблемы с пищеводом, приводящие к задержке его опорожнения, такие как сужение или затруднение глотания;

- если Вы не можете сидеть или стоять в вертикальном положении хотя бы один час (60 минут) после приема препарата;

- если у Вас имеется наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- если у Вас имеется тяжелое нарушение функции почек и требуется гемодиализ;

- если Вы - ребенок или подросток до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата Резовива проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Остеонекроз челюсти

У пациентов, получающих ибандроновую кислоту для лечения остеопороза очень редко сообщалось о такой нежелательной реакции как остеонекроз челюсти (повреждение костей челюсти). Неизвестно, снижает ли отмена бисфосфонатов риск возникновения остеонекроза.

Важно попытаться предотвратить развитие остеонекроза челюсти. Чтобы снизить риск развития остеонекроза челюсти, следует соблюдать некоторые следующие меры предосторожности.

Перед лечением сообщите своему врачу:

• если у Вас есть проблемы с зубами, например, плохое состояние зубов, заболевания десен или планируемое плановое удаление зуба;
• если Вы не регулярно проходите обследования у стоматолога или не проходили стоматологический осмотр в течение длительного времени;
• если Вы курите;
• если ранее Вы получали бисфосфонат (используемый для лечения или профилактики заболеваний костей);
• если Вы принимаете лекарства, называемые кортикостероидами (например, преднизолон или дексаметазон);
• если Вы страдаете онкологическим заболеванием и получаете соответствующую терапию.

Ваш врач может попросить Вас пройти стоматологическое обследование перед началом лечения препаратом Резовива.

Во время лечения Вы должны поддерживать хорошую гигиену полости рта (включая регулярную чистку зубов) и проходить регулярные стоматологические осмотры. Если вы носите зубные протезы, убедитесь, что они подходят Вам. Если Вы проходите стоматологическое лечение или собираетесь пройти стоматологическую операцию (например, удаление зуба), сообщите врачу об этом и сообщите своему стоматологу, что Вы лечитесь с помощью препарата Резовива.

Немедленно обратитесь к врачу и/или стоматологу, если у Вас возникнут какие-либо проблемы со ртом или зубами, такие как шатающиеся зубы, боль или отек, незаживающие язвы или выделения во рту, поскольку это может быть признаком остеонекроза челюсти.

Остеонекроз наружного слухового канала

У пациентов, получающих терапию ибандроновой кислотой, отмечались случаи развития остеонекроза других челюстно-лицевых областей, в том числе наружного слухового канала. Пациенты, получающие бисфосфонаты и имеющие нарушения со стороны органа слуха, включая хронические ушные инфекции и повторяющиеся мелкие травмы (например, частое использование ватных палочек), должны регулярно проходить осмотры у отоларинголога.

Атипичные переломы бедра

Если Вы почувствовали боли в бедре или в паховой области во время терапии препаратом Резовива, как можно скорее сообщите об этом врачу или медсестре, так как это могут быть ранние признаки атипичного перелома бедренной кости. Врач назначит дополнительное обследование и примет решение о прекращении лечения препаратом Резовива, исходя из оценки соотношения польза/риск в Вашем конкретном случае.

Некоторым людям нужно быть особенно осторожными, когда они принимают препарат Резовива. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом:

• если у Вас есть нарушения минерального обмена (например, гипокальциемия, дефицит витамина D);
• если у Вас имеется нарушение функции почек;
• если Вы применяете нестероидные противовоспалительные препараты;
• если у Вас есть проблемы с глотанием или пищеварением;

Раздражение, воспаление или изъязвление пищевода, часто с симптомами сильной боли в груди, сильной боли после проглатывания пищи и/или питья, сильной тошноты или рвоты, могут развиться, особенно если Вы не запиваете таблетку полным стаканом воды и/или если Вы не будете находиться в вертикальном положении (стоя или сидя с прямой спиной) в течение часа после приема препарата Резовива.

Если у Вас появятся эти симптомы, прекратите прием препарата и немедленно сообщите об этом своему врачу (см. раздел 3 листка-вкладыша).

Дети и подростки

Не давайте препарат Резовива детям и подросткам до 18 лет.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Резовива может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили какие-либо из следующих серьезных нежелательных реакций, т.к. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь:

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• сильная боль в груди, сильная боль после проглатывания еды или питья, сильная тошнота или рвота, затрудненное глотание. У вас может быть воспаление слизистой пищевода, возможно, с язвами или сужением пищевода (эзофагит, включая изъязвление пищевода или стриктуры).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• зуд, отек лица, губ, языка и горла, затрудненное дыхание (ангионевротический отек);
• боль или дискомфорт в области бедра или паховой области. У Вас могут быть ранние признаки возможного атипичного перелома бедренной кости.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• боль или неприятные ощущения в области подбородка, это могут быть первые признаки омертвения костной ткани челюсти (остеонекроз челюсти);
• боль в ухе, выделения из уха и/или другие симптомы ушной инфекции, это могут быть признаки повреждения наружного слухового канала (остеонекроз наружного слухового канала);
• резкая слабость, падение артериального давления, отёк полости рта и гортани, резкое затруднение дыхания, развитие учащённого, шумного, хриплого дыхания, побледнение кожи, синюшность (цианоз) губ. Возможна резкая боль в животе, тошнота, рвота, диарея (анафилактические реакции/ шок), приступы удушья (обострение бронхиальной астмы).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Резовива.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головная боль;
• изжога, отрыжка, боль при прохождении пищи (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), дискомфорт при глотании (эзофагит), боль в животе может быть из-за воспаления слизистой желудка (гастрит), дискомфорт пищеварения, чувство тяжести и переполнения желудка, несварения, вздутие живота, тошнота (диспепсия), жидкий стул (диарея);
• боль в суставах (артралгия), боль в мышцах (миалгия), мышечные спазмы, скелетно-мышечная скованность;
• лихорадка, озноб и дрожь, чувство общего дискомфорта, боли в костях, мышцах и суставах (гриппоподобные симптомы). Сообщите Вашему врачу, если какие-либо неблагоприятные реакции усилятся или продолжатся более двух дней;
• кожная сыпь.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• головокружение;
• ощущение вздутия (метеоризм), нарушение глотания жидкости и пищи (дисфагия), рвота;
• боли в спине;
• утомляемость;

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• покраснение, боль в глазах (воспалительные заболевания глаз);
• воспаление двенадцатиперстной кишки, вызывающее боль в области желудка (дуоденит);
• головная боль, головокружение, резкая слабость, покраснение кожи, высыпания и зуд, отек, спазм мышц, затрудненное дыхание, тошнота и рвота могут быть признаками аллергической реакции (реакции гиперчувствительности);
• отек лица, волдыри на коже (крапивница).

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Рекомендуемая доза препарата составляет 150 мг (1 таблетка) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 минут до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды). При нарушении функции печени и почек коррекции дозы препарата не требуется.

Путь и (или) способ введения

Препарат Резовива принимается внутрь.

• Принимайте одну таблетку препарата Резовива один раз в месяц.
• Выберите один день месяца, который Вам будет легко запомнить. Вы можете выбрать одно и то же число (например, 1-е число каждого месяца) или тот же день (например, первое воскресенье каждого месяца). Выберите дату, которая лучше всего подходит вашему распорядку дня.
• Примите одну таблетку препарата Резовива:

   - после того, как вы впервые встали (с утра), и за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок (включая кальций).

• Проглотите таблетку, запивая полным стаканом воды (180-240 мл).

Не запивайте таблетку: минеральной водой, так как в ней высокое содержание кальция, фруктовым соком или любыми другими напитками. Если есть опасения по поводу потенциально высокого уровня кальция в водопроводной воде (жесткая вода), рекомендуется использовать воду в бутылках с низким содержанием минералов.

• Проглотите таблетку целиком, не жуйте ее, не раздавливайте и не позволяйте растворяться во рту.
• В течение следующего часа (60 минут) после приема препарата:

- не ложитесь (если вы не будете стоять в вертикальном положении (стоять или сидеть с прямой спиной), часть лекарства может попасть обратно в пищевод, что повысит риск нежелательных реакций);

 - не ешьте ничего;

 - не пейте ничего, кроме воды;

 - не принимайте никаких других лекарств.

• Через час Вы можете поесть и выпить другие напитки. После того, как Вы поели, можете лечь, если хотите, и принять любое другое лекарство, которое Вам нужно.

Продолжительность терапии

Важно продолжать принимать препарат Резовива каждый месяц, если врач назначит его Вам. Продолжительность лечения препаратом индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Если Вы приняли препарат Резовива больше, чем следовало

Если Вы по ошибке приняли более одной таблетки, у Вас могут развиться нежелательные реакции со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как расстройства желудка, изжога, эзофагит, гастрит, язва верхних отделов желудочно-кишечного тракта или гипокальциемия. Выпейте полный стакан молока или антацид и сразу же обратитесь к врачу.

Не вызывайте рвоту и не ложитесь - это может вызвать раздражение вашего пищевода.

Если Вы забыли принять препарат Резовива

• Если вы забыли принять таблетку утром в выбранный Вами день, не принимайте таблетку позже в тот же день.

Вместо этого сверьтесь со своим календарем и узнайте, когда будет следующая запланированная доза.

• Если Вы забыли принять таблетку в выбранный день, а до следующей запланированной дозы осталось всего 1–7 дней:

- никогда не принимайте две таблетки препарата Резовива в течение одной недели. Вам следует подождать до следующей запланированной дозы и принять ее как обычно; затем продолжайте принимать по одной таблетке один раз в месяц в запланированные дни, которые Вы отметили в своем календаре.

• Если Вы забыли принять таблетку в выбранный день, а до следующей запланированной дозы осталось более 7 дней:

- Вы должны принять одну таблетку на следующее утро после дня, в котором Вы вспомнили о пропуске приема препарата; затем продолжайте принимать по одной таблетке один раз в месяц в запланированные дни, которые Вы отметили в своем календаре.

Если Вы прекратили прием препарата Резовива

Не прекращайте прием препарата Резовива без консультации с лечащим врачом. При наличии вопросов по применению препарата, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.