Фармакотерапевтическая группа: минеральные добавки; препараты кальция.

Код АТХ: A12AA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, в процессе свертывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функции скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5 – 1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) – кишечником.

Для оценки частоты развития нежелательных явлений используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (> 1/10), часто (˃ 1/100 и ˂ 1/10); нечасто (от 1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна – не может быть определена по имеющим данным.

Нарушения метаболизма и питания: нечасто – гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко – молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).

Нарушения со стороны сердца: редко – нарушения сердечного ритма и брадикардия.

Желудочно-кишечные нарушения:

Редко – мягкие желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея); очень редко – диспепсия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко − зуд, сыпь, крапивница.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Внутрь. Перед приемом пищи или через 1-1,5 часа после приема (запивая молоком). Перед применением таблетки необходимо измельчить.

Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз)

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день;

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 лет – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Нарушение обмена витамина D; рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день.

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 лет – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день.

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 лет – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов)

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день.

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг               (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день.

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 лет – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии

Взрослые

1000-3000 мг (2-6 таблеток) 2-3 раза в день.

Дети

3-4 лет – 1000 мг (2 таблетки); 5-6 лет – 1000-1500 мг (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1500-2000 мг (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2000-3000 мг (4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.

Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.

Если после лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению препарата.