Клопидогрел

  • Лекарственная форма
  • Количество в упаковке, шт.
  • Форма выпуска
  • Дозировка
  • Орган воздействия
  • Период применения
  • Показания
14 отзывов
Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт

Оригинальный препарат

Доставка по электронному рецепту
869 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 87 шт.
Аналоги от 621 ₽
Зилт таблетки покрыт.плен.об. 75 г 28 шт

Производитель: КРКА-РУС, Россия

Доставка по электронному рецепту
737 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 23 шт.
Аналоги от 621 ₽
Эгитромб таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт

Производитель: ЭГИС, Венгрия

Доставка по электронному рецепту
751 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 10 шт.
Аналоги от 621 ₽
Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт.

Производитель: Актавис Лтд, Мальта

Доставка по электронному рецепту
711 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 16 шт.
Аналоги от 474 ₽
Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 100 шт.

Производитель: Актавис Лтд, Мальта

Доставка по электронному рецепту
1 301 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 20 шт.
Аналог от 3 016 ₽
Зилт таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 84 шт

Производитель: КРКА-РУС, Россия

Доставка по электронному рецепту
2 029 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 13 шт.
Аналоги от 894 ₽
Клопидекс таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт
Доставка по электронному рецепту
565 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 5 шт.
Аналоги от 621 ₽
474 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 46 шт.
Аналоги от 671 ₽
894 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 195 шт.
657 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 160 шт.
Аналог от 965 ₽
671 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 19 шт.
Аналоги от 474 ₽
Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 100 шт

Оригинальный препарат

Доставка по электронному рецепту
3 016 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 35 шт.
Аналог от 894 ₽
Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт

Производитель: Изварино Фарма, Россия

Доставка по электронному рецепту
790 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 18 шт.
Аналог от 621 ₽
Клопидогрел/АСК-Тева таблетки 100 мг+75 мг 28 шт

Производитель: Актавис Лтд, Мальта

Доставка по электронному рецепту
1 040 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 7 шт.
Аналог от 1 259 ₽
Клопидогрел-АКОС таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт

Производитель: Биоком АО, Россия

Доставка по электронному рецепту
672 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 42 шт.
Аналоги от 565 ₽
Клопидогрел-АКОС таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 90 шт

Производитель: Биоком АО, Россия

Доставка по электронному рецепту
1 422 ₽
1
Количество ограничено В наличии только 26 шт.

Нет в наличии

Нет в наличии

Аналог от 565 ₽
Лопирел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 14 шт

Производитель: Актавис Лтд, Мальта

Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

Плогрель таблетки 75 мг 28 шт
Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

Аналоги от 474 ₽
Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт

Производитель: Биоком АО, Россия

Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

Аналоги от 474 ₽
Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 90 шт

Производитель: Биоком АО, Россия

Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

Нет в наличии

Аналоги от 621 ₽
Плагрил таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт
Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

Аналог от 790 ₽
Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 300 мг 10 шт

Оригинальный препарат

Доставка по электронному рецепту

Нет в наличии

  • 🏪 Купить Клопидогрел можно на сайте и в наших аптеках
  • 📲 Цена на Клопидогрел ниже в нашем приложении
  • 📒 Подробная инструкция по применению Клопидогрел

Клопидогрел инструкция по применению

Клопидогрел показания к применению

профилактика тромбозов при ишемической болезнии атеросклерозе.

Клиническая фармакология

Фармакодинамика
Клопидогрел специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов; оказывает коронародилатирующее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ, ослабляя агрегацию тромбоцитов.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность фосфодиэстеразы (ФДЭ). Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).
Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 часа после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4 - 7 дней постоянного приема в дозе 50 - 100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7 - 10 дней).
При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

Фармакокинетика
Клопидогрел быстро всасывается при курсовом приеме внутрь по 75 мг в день. Биодоступность - высокая. Однако концентрация исходного вещества в плазме низкая и уже через 2 часа после приема не достигает предела измерения (0,025 мкг/л). Связь с белками плазмы крови - 98-94%.
Клопидогрел быстро метаболизируется в печени. Его основной метаболит - неактивное производное карбоксиловой кислоты, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) которого, после повторных пероральных доз 75 мг, достигается через 1 час (Сmах - около 3 мг/л).
Около 50% препарата выводится почками и приблизительно 46% с калом в течение 120 часов после введения. Период полувыведения основного метаболита после разового и повторного приема составляет 8 часов. Концентрации выделяемых почками метаболитов - 50%.
Концентрация основного метаболита в плазме после приема 75 мг/сут ниже у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек (клиренс креатинина (КК) - 5-15 мл/мин) по сравнению с больными с заболеваниями почек средней тяжести (КК от 30 до 60 мл/мин) и здоровыми лицами.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг в упаковке по 14 шт, 28 шт, 90 шт.

1 таблетка содержит:
действующее вещество: клопидогрела гидросульфат 97.875 мг, впересчете на клопидогрел — 75 мг;
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактоза безводная (сахар молочный безводный), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (РН 112), касторовое масло гидрогенизированное; состав пленочной оболочки:Селекоут AQ–01673 (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 400), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид, алюминиевый лак на основе красителя Понсо 4 R)

Специальные указания

Препарат Клопидогрел усиливает эффект ацетилсалициловой кислоты. Соместный прием с обезболивающими и противовоспалительнымиповышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Взаимодействие

Варфарин: одновременный прием вместе с клопидогрелом может увеличить интенсивность кровотечений, поэтому применение этой комбинации не рекомендуется.
Блокаторы IIb/IIIa-рецепторов: назначение блокаторов IIb/IIIa-рецепторов совместно с клопидогрелом требует осторожности у пациентов, имеющих повышенный риск развития кровотечения (при травмах и хирургических вмешательствах или других патологических состояниях).

Ацетилсалициловая кислота: ацетилсалициловая кислота не изменяет эффекта клопидогрела, ингибирующего АДФ-индуцируемую агрегацию тромбоцитов, но клопидогрел потенцирует влияние ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцируемую агрегацию тромбоцитов. Тем не менее, одновременный с клопидогрелом приём ацетилсалициловой кислоты по 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня не вызывал существенного увеличения времени кровотечения, вызываемого приемом клопидогрела. Между клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое приводит к повышению риска кровотечения. Поэтому при их одновременном применении следует соблюдать осторожность. Хотя в клинических исследованиях пациенты получали комбинированную терапию клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой до одного года.

Гепарин: по данным клинического испытания, проведенного с участием здоровых лиц при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина и не изменялось его антикоагулянтное действие. Одновременное применение гепарина не изменяло антиагрегантного эффекта клопидогрела. Между клопидогрелом и гепарином возможно фармакодинамическое взаимодействие, которое может увеличивать риск развития кровотечений, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

Тромболитики: безопасность совместного применения клопидогрела, фибринспецифических или фибриннеспецфических препаратов и гепарина была исследована у больных с острым инфарктом миокарда. Частота клинически значимых кровотечений была аналогична той, которая наблюдалась в случае совместного применения тромболитических средств и гепарина с ацетилсалициловой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): в клиническом исследовании, проведенном с участием здоровых добровольцев, совместное применение клопидогрела и напроксена увеличивало скрытые потери крови через ЖКТ. Однако, в связи с отсутствием исследований по взаимодействию клопидогрела с другими НПВП, в нстоящее время не известно, имеется ли повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений при приеме клопидогрела вместе с другими НПВП. Поэтому назначение НПВП, в том числе ингибиторов ЦОГ-2 в сочетании с клопидогрелом, следует проводить с осторожностью. Другая комбинированная терапия: так как клопидогрел метаболизируется до образования своего активного метаболита частично при помощи системы CYP2C19, использование препаратов ингибирующих эту систему (например, омепразол), не рекомендуется.

Был проведен ряд клинических исследований с клопидогрелом и другими, одновременно назначаемыми препаратами, с целью изучения возможных фармакодинамических фармакокинетических взаимодействий, которые показали, что:

  • при применении клопидогрела совместно с атенололом, нифедипином или с обоими препаратами одновременно клинически значимого фармакодинамического взаимодействия не наблюдалось
  • одновременное применение фенобарбитала, циметидина и эстрогенов не оказало существенного влияния на фармакодинамику клопидогрела
  • фармакокинетические показатели дигоксина и теофиллина не изменялись при их совместном применении с клопидогрелом
  • антацидные средства не уменьшали абсорбции клопидогрела
  • фенитоин и толбутамид можно с безопасностью применять одновременно с клопидогрелом (исследование CAPRIE), несмотря на то, что данные, полученные в ходе исследований с микросомами печени человека, свидетельствуют о том, что карбоксильный метаболит клопидогрела может ингибировать активность изофермента 2С9 семейства цитохрома Р450, что может приводить к повышению плазменных концентраций некоторых лекарственных средств (фенитоина, толбутамида и некоторых НПВП), которые метаболизируются с помощью изофермента 2С9 семейства цитохрома P450.
  • ингибиторы АПФ, мочегонные, β-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гиполипидемические средства, коронарные вазодилататоры, гиполипидемические средства (в том числе инсулин), противоэпилептические средства, гормонозаместительная терапия и блокаторы GPIIb/IIIa-рецепторов: в клинических исследованиях не было выявлено клинически значимых нежелательных взаимодействий.

Передозировка

Передозировка клопидогрелем может привести к удлинению времени кровотечения и геморрагическим осложнениям. При обнаружении кровотечения должно быть применено соответствующее лечение.
Не обнаружено антидотов фармацевтической активности клопидогрела.
Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, рекомендуется переливание тромбоцитарной массы.

Как принимать, курс приема и дозировка

Клопидогрел принимают внутрь, независимо от приема пищи. 
Для профилактики ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта и диагностированного заболевания периферических артерий - по 75 мг 1 раз/сут. Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней после перенесенного инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 месяцев - после ишемического инсульта. 

При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q) лечение следует начинать с назначения однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать применение препарата в дозе 75 мг 1 раз/сут (с одновременным назначением ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-325 мг/сут). Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах связано с большим риском кровотечений, рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Курс лечения - до 1 года. 

При остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST препарат назначают в дозе 75 мг 1 раз/сут с использованием начальной нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в сочетании или без тромболитиков. Для пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом должно осуществляться без использования нагрузочной дозы. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение минимум 4 недель.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному или любому вспомогательному компоненту препарата Клопидогрел;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Активное кровотечение (в том числе кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью:
Умеренная печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), патологические состояния, повышающие риск развития кровотечения (в том числе травма, операции), одновременный прием АСК, варфарина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (включая ингибиторы ЦОГ-2), гепарина и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa, наследственное снижение функции изофермента CYP2C19.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени.
За пациентами необходимо тщательно наблюдать для выявления любых признаков кровотечения, в том числе скрытого, особенно на протяжении первых недель применения препарата и/или после инвазивных процедур на сердце или хирургических операций.

Клопидогрел следует применять с осторожностью у пациентов с повышенным риском кровотечения при травме, хирургическом вмешательстве, другими патологическими состояниями, при заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений (особенно желудочно-кишечных и глазных), а также у пациентов, получающих АСК, нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе ингибиторы ЦОГ-2), гепарин или ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa.
Одновременное применение клопидогрела и варфарина не рекомендуется, так как оно может усилить интенсивность кровотечений (за исключением особых редких клинических ситуаций).
В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции.
Клопидогрел удлиняет время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с заболеваниями, предрасполагающими к развитию кровотечений (особенно, желудочно-кишечных и внутриглазных).

Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения клопидогрела (в сочетании с АСК или без нее) кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае кровотечения. Больные должны также информировать врача (включая стоматолога) о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства, стоматологические процедуры, а также перед началом приема любого нового препарата.

Очень редко после приема клопидогрела (включая кратковременное применение) наблюдалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП). Это состояние характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией в сочетании с неврологическими признаками, нарушением функции почек или лихорадкой. ТТП -потенциально угрожающее жизни заболевание, требующее немедленного лечения, в том числе с применением плазмафереза.

Опыт применения клопидогрела у пациентов с нарушением функции почек ограничен, поэтому этим больным клопидогрел следует назначать с осторожностью.
При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза, опыт применения препарата у пациентов с умеренным нарушением функции печени ограничен, поэтому этим пациентам клопидогрел следует назначать с осторожностью.
Клопидогрел не следует принимать больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность управлять транспортным средством, другими механизмами.
В связи с возможностью возникновения головокружения при приеме клопидогрела следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Клопидогрел показания к применению

Профилактика атеротромботических событий у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.
Предотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом:
-без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;
-c подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса.

Побочные действия

диарея, боли в области желудка

Активные ингредиенты

Клопидогрел

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте.

По рецепту

Да

Производитель

Канонфарма

Срок годности

2 года.

Сохраните у себя
Фото Клопидогрел

Аналоги Клопидогрел

Клопидекс
Длинный срок

Билим Фармасьютикалз, Турция

Цена от 965 руб.
Коплавикс
Длинный срок

Санофи Винтроп Индустрия, Франция

Цена от 1 259 руб.
Плагрил А
Длинный срок

Dr. Reddy`s Laboratories, Индия

Цена от 790 руб.

Самовывоз в Москве и области из 2110 аптек
Список аптек
ЕАПТЕКА Московская обл, Подольск г, Свердлова ул, дом № 13
ЕАПТЕКА Московская обл, г.о. Балашиха, г Балашиха, мкр. Железнодорожный, ул Советская, влд. 61, стр. 9
ЕАПТЕКА Московская обл, Одинцовский р-н, Одинцово г, Можайское ш, дом № 141
Гарантия качества
Наличие сертификатов для каждого препарата
Оплата банковской картой
В аптеке при самовывозе
Лицензия
Аптечная лицензия
№Л042-01177-91/00587270

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Клопидогрел в аптеках Москвы от 474 руб.
  • Производителем Клопидогрел является - Канонфарма
  • Срок годности Клопидогрел - 2 года.
  • Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.Хранить в недоступном для детей месте.
  • Информацию об акциях и скидках на Клопидогрел уточняйте на нашем сайте.

Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом" доставка на дом из интернет-аптеки осуществляется для следующих категорий товаров и лекарственных средств: безрецептурные лекарственные средства, БАДы, медицинские изделия, товары для дома и красоты, бытовая химия и сопутствующие товары.

Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до ближайшей аптеки.

Напомнить пароль
Телефон или электронная почта
<